Момома нь умайн хэсэгт байрлах хоргүй неопласм юм. Өвчин нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэг илрэхгүй тул сүүлд нь, myoma өөрөө их хэмжээний эзэлхүүнтэй байдаг. Эмчилгээ хийлгэхийн тулд умайн момомийн давхаргад байрлах ач холбогдол нь чухал ач холбогдолтой бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагааны хэмжээс нь чухал үзүүлэлт юм.
Умайн fibroid-ийн оношлогоо
Момом нь гөлгөр булчингийн эсээс үүссэн неоплазм юм. Түүний хэмжээ нь хэдхэн мм-ээс 30 см ба түүнээс их байж болно. Гэсэн хэдий ч аль хэдийн хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно. Умайн фибройд хэт авиан оношлогоо нь оношлогооны бүх арга хэмжээний суурь юм. Энэ технологийг ашиглан формацийн тоо, тэдгээрийн тоо, гэхдээ бас л эмгэг судлалын бүтцийг нутагшуулах боломжтой юм.
Фибройд оношлох нь чухал байдаг. Туслах тусламжтайгаар том умайн хїзїї илрїїлж болно, їйл ажиллагааны хэмжээг хэт авианы тусламжтайгаар тодорхойлно. Эмч нь хэвлийн хананд урд талын ханыг нэвтэлж байгааг мэдэрч хавдрын хэлбэр, хэмжээ, байршлын тухай таамаглал дэвшүүлж болно. Боловсролын тоо, түүний бүтэц, гольфын тоо зэрэг илүү нарийвчилсан тоо мэдээллийг авахын тулд нэмэлт судалгаа хийж байна.
- Рентген зураг: Аарцгийн эрхтэний рентген зураг;
- дуран: гистероскопи , умайн хүзүү, кольпоскопи .
Умайн момом - хэмжээс
Умайн fibroid-ийн хэмжээ нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой байдаг. Эмчилгээний аргыг сонгохдоо энэхүү параметрийг шууд авч үздэг. Хавдрын хэмжээ бага байгаа тул консерватив эмчилгээг хийж болно. Энэ нь хавдрын өсөлтийг удаашруулдаг дааврын эмийг хэрэглэдэг. Хүйсийн гормоны концентраци нэмэгдэж, myomatous nodes өсөлтийг бий болгодог. Үүний үр дүнд бэлэг эрхтэний хэмжээ нэмэгдэж байна. Үүнтэй холбоотойгоор хавдрын эзэлхүүн жирэмсний хэдэн долоо хоногт (жирэмсний жирэмслэлттэй харьцуулахад умайн хэмжээ нь харьцуулагддаг) байна.
Неопласкийн хэмжээнээс хамааран myomatous nodes нь хуваагдаж болно:
- жижиг;
- дундаж;
- том.
Миллиметрээр фиброгемийн хэмжээ
Хэт авианы үед мм-ийн умайн fibroids хэмжигдэхүүнийг тогтоож болно. Эмч нь жижиг аарцагны хөндий, ялангуяа умайныг анхааралтай судалж үздэг. Уг процедурын явцад бид зөвхөн сургалтын хэмжээнээс гадна түүний бүтэц, боломжтой тооны цэгийг үнэлдэг. Хавдрын мөн чанарыг тодорхойлох шаардлагатай. Оношлогооны ач холбогдол нь мэномийн хэмжээ юм.
Эцэст нь эмч дараахь мэдээллийг өгнө:
- жижиг фибройд - хавдрын диаметр нь 20 мм-ээс ихгүй бол оношийг гаргадаг;
- дундаж - хавдрын диаметр нь 20-60 мм байвал энэ дүгнэлт хийгдсэн;
- Их - эзэлхүүн нь 60 мм-ээс их.
Умайн фибройдуудын хэмжээ долоо хоногт
Хавдрын ерөнхий шинж чанаруудын хувьд эмч нар хавдрыг үнэлэхэд долоо хоногт фибройдны хэмжээг тооцдог. Жишээлбэл, эмэгтэйд 11 долоо хоногтой гэдэсний оношлогдсон гэж үзвэл умайн хэмжээ нь жирэмсний 11 долоо хоногт эрхтний эрхтэний хэмжээгээр нэмэгддэг гэсэн үг юм. Ийнхүү диаметр 3-4 см-ийн диаметртэй бол дүгнэлтийг дүгнэж хэлэхэд: neoplasm (myoma) 6-7 долоо хоног байна.
Эмч нар долоо хоногт умайн фиброймтийн хэмжээг дараах байдлаар тодорхойлно:
- жижиг мундаг - бэлгийн эрхтнүүдийн хэмжээ нь эх барихын 4 долоо хоногоос хэтрэхгүй;
- дундаж - умайн хүзүүний үед 10-11 долоо хоногтой гэж оношлогддог;
- том - жирэмсний 12-16 долоо хоногтой тэнцэнэ.
Умайн фибройд ямар хэмжээгээр хийдэг вэ?
Умайн момент олдох үед үйл ажиллагааны хэмжээ нь эмч нарын эмчлэх эмийн параметрүүд, үүнд формацийн бүтцээс гадна хамаарна. Хавдрын эсийн динамикийг хянах нь чухал юм. Үүнтэй ижил төстэй өвчин эмгэгтэй хүмүүс байнга шинжилгээ хийлгэх, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдана. Хэрэв түргэн өсөн нэмэгдэж буй хавдар байвал мэс засал хийх шаардлагатай. Хэрэв мэс засал хийгдээгүй бол хавдар нь жижиг аарцагны бүх зайг эзэлнэ. Хэт ялгадасын үйл ажиллагаа зөрчигддөг.
Гистеромомын эмгэгийн оношлогоонд миллиметр эмчдэд үйлчлэх хэмжээ нь тогтоогдоогүй эсвэл суулгахгүй. Мэс заслын зайлшгүй шаардлагатай эмчилгээний заалт нь фиброзын өсөлт юм. Энэ үед формац 20 мм ба түүнээс ихээр нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ, том хэмжээний мэс засал хийдэггүй фибройд ч нимгэн хөлтэй байдаг. Энэ газарт шууд газар хөдлөлтөнд өртөх өндөр эрсдэлтэй, эдийн гэмтлийн өөрчлөлт, үхжил үүсдэг. Фибройдыг арилгах бусад заалтууд нь:
- хоёрдогч үргүйдэл ;
- дутагдал илэрдэг;
- Хүнд өвдөлтийн хамшинж (хэвлийн хэвлийд өвдөлт, шулуун гэдэс, давсагны үед).
Умайны дэд сигном момом - үйл ажиллагааны хэмжээ
Subserous myoma нь хоргүй формацид хамаардаг. Энэ нь эрхтэний гаднах хэсэгт нөлөөлж жижиг аарцагны хөндийд ургадаг. Хэлбэр нь өргөн, богинохон хөлтэй зангилаатай төстэй. Их хэмжээгээр дэд серерозын гистеромиоома зайлуулах шаардлагатай болдог. Үүний зэрэгцээ 80 мм-ийн диаметр үүсэх үед мэс заслын эмчилгээ хийх асуудал нэмэгддэг.
Үүссэн умайн myoma - үйл ажиллагааны хэмжээ
Энэ төрлийн формацийг хэрэглэхэд гистеромомомын хэмжээ нь дээр дурдсан (8 см ба түүнээс дээш) дээрээс ялгаатай биш юм. Гэдэсний мөөгний өвөрмөц байдал нь зангилаанаас салах үйл явц юм. Энэ тохиолдолд умайн булчингийн давхаргын фиброзын эсүүд үүсэхэд үүсдэг. Хавдрын өсөлтийг бэлэг эрхтэний эрхтэн дотор байрлуулдаг. Ийм хэлбэрийн neoplasm мэс заслын эмчилгээг дараахь аргуудаар гүйцэтгэж болно:
- myoectomy - зангилааг арилгах;
- Умайн артерийг эмчлэх нь хавдрын хоол тэжээлийн зерчилдеен юм.
Умайн олон момом том
Умайн фибройм багасгасан хэмжээг авч үзэхэд олон тооны форматын хувьд эмч нар хувьсагчийн тоог анхаарч үздэггүй. Үйлдлийн аргыг сонгохдоо, момоми болон өвчтний насыг нутагшуулах асуудлыг харгалзан үзнэ. Хэрвээ эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болох төлөвлөгөөтэй байгаа бол бэлэг эрхтэнийг хамгаалах миоэктоми хийнэ. Мэс засал хийхийг laparoscopy хийдэг. Энэ аргаар мэс заслаас хойш биеийн сэргэлт нь илүү хурдан бөгөөд жилийн дараа жирэмсний төлөвлөлт хийхэд хүндрэлтэй байдаг.
Умайн хорио хаана байна?
Умайн fibroidг сонгодог аргаар зайлуулах нь миоэктоми юм. Энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалт, эсвэл эпидурийн мэдээ алдуулалтыг хийдэг. Умайн хорио цээрийг арилгахаас өмнө томруулсан мэс заслын хэмжээсийг мэс засал хийлгэхээс өмнө шалгана. Үүнийг дараах аргуудын аль нэгээр хийж болно:
- Нээлттэй хөндий үйлдэл - хэвтээ зүсэлтийг нийтийн уран сайхны материалаас 2-3 см өндөрт хийнэ. Дараа нь аажмаар аажмаар нээгдэх ба нээгдэнэ. Том хэмжээтэй формацид ашиглагддаг.
- Лапароскопи - Хэвлийн гадаргуу дээр тусгай багаж хэрэгсэл, видео тоног төхөөрөмжийг нэвтрүүлсэн хэд хэдэн цооногийг хийдэг.
- Херстоскопик момонктоми - живэх момомид хэрэглэгддэг. Нэвтрэх нь үтрээ дундуур дамжих ба резистоскоп ашиглан. Өндөр давтамжийн гүйдэлтэй хавдар дээр ажилладаг энэ багажийг ашиглан myoma-г устгаж, түүний хэсгүүдийг умайн хөндийөөс угааж угааж болно.
Мэс заслын ямар ч том хэмжээний умайн фибройн эмчилгээ
Умайн сульфоныг олдвол эмч нар үүнийг эмчлэхийг хичээдэг. Мэс заслын мэс засалгүйгээр том фибройд эмчилгээ хийх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Хавдар үргэлжлүүлэн өсөж, бусад эрхтэн тогтолцооны ажил тасалдаж болно. Умайн хүзүүний мөөгөнцөрт оношлогдоход 3 см-ийн зөвшөөрөгдөх хэмжээтэй эмийг эмчлэх боломжтой байдаг ба ихэнх тохиолдолд дааврын эм нь зөвхөн түр зуурын нөлөөтэй байдаг ба хавдрын бүрэн арилдаггүй тохиолдол байдаг.