Орчин үеийн нийгэмд хүүд хүүхдүүдийн поликлиник хяналтанд ямар ч хяналт тавьж чадахгүй. Мөн төрөлтөөс хойш хүүхдүүд янз бүрийн шинжилгээ өгдөг. Хїїхдийн євчний ерєнхий нєхцєлийг зєв оношлох боломжтой гэсэн дїн шинжилгээгээр эмч нар удаан хугацааны туршид бий болсон. Хүүхдэд дамжуулж өгсөн үндсэн шинжилгээний нормативыг мэддэг байхыг бид танд санал болгож байна.
Хүүхдэд цусны шинжилгээ хийдэг
Эхний удаа 3 сар хүртэлх хугацаанд хүүхдэд цусны шинжилгээ өгнө. Хүүхдэд зориулсан цусны шинжилгээ нь хамгийн мэдээлэл сайтай тул эмч нар үүнийг үл тоомсорлохыг зөвлөж байна. Хүүхэд 3 сартайд тооцогддог. Энэ үед цус багадах зэрэг өвчин үүсгэх эрсдэл бий. Цусны тест нь ямар нэг аюул заналыг тодорхойлж, цаг хугацаанд нь засах боломжтой. Хүүхэд 3 сартайдаа полиомиелит болон ASKD-ийн тарилга хийдэг. Вакцин нь зөвхөн эрүүл хүүхдүүдэд л явагддаг ба цусны ерөнхий шинжилгээг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хүүхдэд цус сорих тусгай шинжилгээ байдаг. Цусан дахь дараах параметрууд:
- Эритроцит. Тэдний дутагдал нь хүүхдийн цус багадалтыг илэрхийлдэг;
- цагаан эсүүд. Тэдний илүүдэл нь биеийн доторх үрэвслийн процесс байгааг харуулж байна;
- тромбоцитууд. Тэдний дутагдал нь цусны буруу колоничлолын тухай өгүүлдэг.
- eosinophils (лейкоцитүүд). Тэдний илүүдэл нь биеийн доторх өт, харшлын талаар ярьдаг.
- Гемоглобин. Түүний дутагдал нь цус багадалтыг илэрхийлдэг;
- ESR (эритроцитуудын тунадасны хурд). Өндөр хурд нь биеийн үрэвсэлт үйл явцыг илэрхийлдэг.
Доорх хүснэгт нь хүүхдүүдийн цусны үнэ цэнийг харуулсан хүснэгт юм.
| Үзүүлэлт | 3 сар | 1-6 настай | 6-12 настай |
|---|---|---|---|
| Эвритростит (x10 12 / л) | 3.3-4.1 | 3.6-4.7 | 3.6-5 |
| Гемоглобин (г / л) | 109-134 | 109-139 | 109-144 |
| Плателетууд (x10 9 / L) | 179-399 | 159-389 | 159-379 |
| ESR (мм / цаг) | 4-9 | 4-13 | 5-13 |
| Лейкоцит (x10 9 / л) | 7-12 | 5-12 | 4.7-8.9 |
| Эосинофил (%) | 0.9-5.9 | 0.6-7.9 | 0.4-6.9 |
Бүх хүүхдэд бие махбодид тохирсон гэж хэлдэг цорын ганц хэвийн цусны шинжилгээг хийдэг.
Элсэн чихрийн шижин
Цусан дахь сахарын хэмжээг зөвхөн хоосон ходоодонд өгдөг. Энэхүү шинжилгээний тусламжтайгаар чихрийн шижин өвчний эхний үе шатыг тодорхойлно. Цусан дахь сахарын хэмжээ 3.3-5.5 ммоль / л байна. Хэрвээ хүүхдүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээсээ ялгаатай байвал чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрч болно. Аль ч поликлиник байдлаар цусан дахь сахарын хэмжээг цухуйлгадаг, учир нь 8 цагийн турш энэ туршилтыг хийхээсээ өмнө идэж ууж чадахгүй.
Биохимийн цусны сорил
Цусан дахь биохимийн шинжилгээ нь хүүхдийн бүх эрхтэний нөхцөл байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хүүхдэд биохимийн шинжилгээ хийх шалгуур үзүүлэлтүүд:
- нийт уураг. Норм: 59-79 г / л. 4 жилийн дараа уургийн түвшин буурч, 60-70 гр / л байна. Уургын доод түвшин нь хүүхдийн биед, түүнчлэн элэгний өвчинд үрэвслийн процесс байгааг харуулж байна. Өндөр уургийн түвшин нь цусны эмгэг;
- шүвтэр. Шувууны хэм хэмжээ нь шинжилгээний аргаас хамааран өөр өөр байдаг. Евчний доод тївшин єндєр байж болно.
- bilirubin. Bilirubin-ийн өндөр агууламж нь шарлалт юм. Түүнчлэн, элэгний өвчний үед цусан дахь билирубины хэмжээ нэмэгддэг;
- кальци. Кальцийн доод түвшин рахит болон дистрофи байгааг илтгэнэ.
Хүүхдэд баасаар нь ялгах шинжилгээ хийх
Хїїхдїїдийн ялгадасын шинжилгээ нь цэцэрлэгт орохоос ємнє зайлшгїй шаардлагатай арга хэмжээ юм. Энэ шинжилгээ нь хорхой, төрөл бүрийн гэдэсний өвчин илрүүлэхэд хийгддэг. Хүүхдүүдийн өтгөний анализын жишээг харвал:
- enterococcus. Норм: 106-107;
- bifidobacteria. Норм: 108-аас доошгүй;
- мөөгөнцөр шиг мөөгөнцөр. Норм: 104-аас ихгүй;
- E. coli-ийн нийт хэмжээ. Норм: 107-108;
- Proteus төрөл зүйлийн нянгууд. Норм: 104-с ихгүй.
Гэдэсний бүлгийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, цус задралын стафилококк, цус задралын судас зэрэг үзүүлэлтүүд нь тэг байх ёстой.
Хүүхдэд шээсний шинжилгээ хийнэ
Шээсний шинжилгээнд хүүхдийн шээс бэлгийн системийн бөөр, эрхтэн тогтолцооны ерөнхий байдлыг тодорхойлох боломжтой. Шээсний шинжилгээний явцад шээсний өнгө, лейкоцит, цусны улаан эсийн тоо, элсэн чихэр, уургийн хэмжээ, ил тод байдал, рН-ийн шээсний хариу урвалыг шалгана. Хэрвээ хүүхдүүдийн urinalysis-ийн үзүүлэлтүүд хэвийн байгаа бол хүүхэд эрүүл байна гэсэн үг.
Хүүхдүүдийн хэд хэдэн сорил байдаг: цусан тест, нэмэлт шээс, ялгадасын шинжилгээ, бамбай булчирхайн дааврын шинжилгээ болон бусад.
Ерөнхий шинжилгээг бүх хүүхдэд зориулсан дүрэм гэж үздэг. Хуухдэд эмнэлзуйн шинжилгээний тогтсон норм нь эрт илруулэн, цаг хугацааны хувьд евчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хүүхдэд эмнэлзүйн шинжилгээний нормыг ашиглан хүүхдийн дотоод эрхтний нөхцөл байдлыг аль болох нарийвчлан тодорхойлох боломжтой.