Хөгшрөлтийн демент нь хөгшрөлтөнд хамгийн ихээр нөлөөлдөг. Энэ нь дементия (Латин "галзуураас") юм. Энэ эмгэг нь төрөлхийн биш боловч олддог. Өвчин эмгэгийн өмнө өөрийгөө логик аргаар бодож, өөрийгөө үйлчлэх чадвартай боловч зарим боломжуудыг алддаг.
Дементия - энэ юу вэ?
Дементиа ирснийг ойлгох нь чухал бөгөөд энэ нь тархины гэмтлийн улмаас үүсдэг өвчин юм. Ахмад настан биш төдийгүй нас ахих бус хүмүүсийн тоо цөөрч, хэргийн тоо тогтмол өсч байна. Жишээ нь, бусад эмгэгийн эсрэг, олигофрени, энэ синдромыг олж авч, оюун санааны хөгжлийн үр дүнгүй гэсэн үг биш юм. Дементиа бол мэдрэлийн үйл ажиллагааны ноцтой эмгэг бөгөөд өвчтөнд ур чадвар, мэдлэгээ алдаж, шинэ мэдлэгийг олж чадахгүй байна. Эрүүл хүний сэтгэцийн үйл ажиллагааг задлах нь ажиглагдсан.
Сэтгэл судлалын дементия
Ихэнх тохиолдолд хам шинж нь бусад өвчний улмаас (Parkinson, Pick, Alzheimer, гэх мэт), бэртэл гэмтэл үүсдэг. Энэ эмгэг нь тархины судасжилтын үед үүсдэг бөгөөд хүнд, хөнгөн хэлбэрийн, хөнгөн, дунд зэрэг, хүнд хэлбэрээр янз бүрийн хэлбэртэй байдаг. Хэрвээ хавсарсан өвчин гарч ирвэл өвчин эмгэг үүсэх тусам өвчин тусахаас сэргийлнэ. Өвчтөн ихэнх сэтгэхүйгээ алдаж, эргэн тойрныхоо эргэн тойронд байгаа ертөнцийг мэдэхээ болино. Уг хам шинж нь олон янзаар илэрдэг: ой санамж, хэл яриа, логик эвдэрсэн, сэтгэлийн дарамт үзэгдэл гарч ирдэг.
Dementia - шалтгаан нь
Энэ синдром нь тархины гэмтэл эсвэл зарим төрлийн өвчин (заримдаа нэг дор хэд хэдэн удаа) тархинд органик гэмтлийн үр дүнд үүсдэг. Түүний өвчнийг эмчлэхийн тулд 200-аас илүү патологийн нөхцөлтэй. Демрийн өвөрмөц хэлбэрийн үед тархины хорт хавдрын эмгэг нь өвчний тэргүүлэх механизм юм. Бусад тохиолдолд төв мэдрэлийн системийн ялагдал нь энэ хам шинжийн үр дагавар юм.
Демизмын хамгийн нийтлэг шалтгаан нь:
- Alzheimer-ийн өвчин (нийт тохиолдлын 65 хүртэл хувь);
- атеросклерозын улмаас үүссэн судасны гэмтэл, артерийн даралт ихсэх, цусны эргэлтийн алдагдал, цусны шинж чанар;
- архи, мансууруулах бодис хэрэглэх донтолт;
- Паркинсоны өвчин;
- Сонголтын өвчин;
- craniocerebral гэмтэл;
- дотоод шүүрлийн эмгэг (бамбай булчирхайн өвчин, Cushing's syndrome );
- аутоиммун өвчин (олон склероз, чонон ярын үрэвсэл);
- халдвар (ДОХ, архаг мэнэнит, тархины үрэвсэл гэх мэт);
- чихрийн шижин;
- дотоод эрхтний хүнд өвчин;
- Гемодиализийн хүндрэл (цусны цэвэршилт),
- хүнд бөөр ба элэгний дутагдал.
Дементиа шинж тэмдгүүд
Өвчин тусах гурван үе шат байдаг тул тэдгээр нь тус бүр шинж тэмдэгтэй байдаг.
- Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь дэвшилтэт санах ойн эмгэг юм. Демрийн шинж тэмдгийн илрэл нь гэнэтийн цочромтгой байдал, харгис хэрцгий, тэвчээргүй байдал, хүний зан авирын регресс юм.
- Синдромын хоёрдогч шинж тэмдгүүд: санах ойн эмгэг, өвчтөн толинд өөрийгөө танихаа болих үед баруун, зүүн гараа хугална.
- Сүүлийн шатанд булчингийн аялгуу нэмэгдэж эхэлснээр ургамлын төлөв байдал, үхлийн үр дагаварт хүргэдэг.
Өвчин эмгэгээс хамаарч түүний шинж тэмдэг, өвчтөний хариу үйлдэл янз бүрийн аргаар илэрхийлэгддэг.
- Зөөлрүүлсэн мэдрэлийн хувьд тэрээр өөрийгөө нөхцөл байдалдаа маш их нухацтай хандаж, өөрийгөө арчлах болно.
- Дунд зэргийн гэмтэлтэй байгаа нь өрхийн зан авирт оюун ухаан, хүндрэл буурч байна.
- Хүнд зөнөгдөлт - энэ юу вэ? Энэ нь синдром нь хувь хүний бүрэн бие даасан задралыг илэрхийлдэг. Насанд хүрсэн хүн бие даан хэрэгцээгээ зохицуулж, идэж болохгүй.
Демения хэрхэн сэргийлэх вэ?
Хөгшрөлтийн дементи нь өндөр настнуудын хөгжлийн бэрхшээлийн тэргүүлэх шалтгаануудын нэг юм. Синдромын хөгжилд залуучуудыг тусгахгүй, харин доройтлын анхны шинж тэмдгүүд нь 55-60 жилийн дотор харагдана. Боломжит илрэл болохоос өмнө демения хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар асуулт асууж, амьдралд хэд хэдэн дүрэм журам, ашигтай дадал зуршлаа танилцуулах хэрэгтэй:
- архи, тамхи татсанаас татгалзах;
- зохистой хооллолт (хоногийн хэрэгцээт витамин, түргэн хоол, өөх тосыг хасах);
- биеийн хөдөлгөөнийг дунд зэрэг;
- оюуны үйл ажиллагаа;
- сэтгэлийн амар амгалан (стрессээс зайлсхийж, цочирдохоос зайлсхийх)
- Д амин дэмийн дутагдлаас сэргийлэх нь бие махбодийн дутагдал нь Альцгеймерын өвчин болон дараагийн тэнэглэлийг бий болгоход хүргэдэг.
Демениягийн хэлбэр
Синдромын илрэл нь тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсэг, эмгэг процесс, хавсарсан эсвэл анхдагч өвчин, өвчтний наснаас хамаардаг. Өвчнийг нутагшуулах замаар дементи нь хэд хэдэн төрөлд хуваагдана.
- Cortex гэмтсэн үед бий болдог. Энэ нь дэд хэвшинжүүдэд хуваагдана: frontal (frontal umbel) ба frontotemporal (frontal umbel damage).
- Тухайн дэд бүтцийн нөлөөлөлд өртөх дэд зүйл эсвэл дэд зүйл.
- Cortical-subcortical (дээр дурьдсан хоёр төрлийн гэмтэлүүд байдаг).
- Multifocal , тархи олон гэмтэлтэй байдаг.
Хөгшрөлтийн сүүдэр
Настай холбоотой дементиа бол насанд хүрсэн хүмүүсийг хамарсан нийтлэг эмгэг юм. Хоол тэжээлийн хомсдолоос болж тархи дахь мэдрэлийн эсүүд үхэж, энэ нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг бий болгодог. Синдромын эхний шатанд хүн ойлгохгүй байж болох юм. Даралт мэдрэлийн өвчнөөр өвдөж, энэ нь бүрэн галзуурлыг үүсгэдэг өвчин юм. Өвчний эхний шинж тэмдгүүд нь төвлөрөл , түргэн ядаргаа буурдаг. Бусад судлаачид: оюуны үйл ажиллагааг удаашруулж, багаар ажиллахад хүндрэлтэй, сэтгэлийн өөрчлөлт.
Архи согтууруулах ундаа
Өвчин нь насанд хүрсэн хүмүүст нөлөөлөх албагүй. 15 жилийн турш архидалт, согтууруулах ундааны хэрэглээ, согтууруулах ундааны хэрэглээ, нийгмийн эмзэг байдал, ёс суртахууны үнэлэмж алдагдах, оюун ухааны чадавхи буурах, анхаарал алдах эмгэг, ой санамжийн эмгэг, дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа буурч, тархины атрофи өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байна. Хувь хүний доройтол нь архидалт хөгжих сүүлийн шат юм. Бүх өвчтөний 20 хүртэлх хувь нь согтууруулах ундааны хордлогын улмаас энэ оношийг олж авсан байна.
Этилийн спиртийн аюул нь сэтгэл хөдлөлийг хариуцдаг мэдрэл дамжуулагчдын ажлыг алдагдуулдаг. Согтууруулах ундаа хэрэглэснээс дотоод эрхтнүүд, цусны судасны хана, тархи нь зовж байдаг. Энэ зүйлийн алгоритм нь этилийн спирттэй нейроныг удаан хугацаагаар алдсаны дараа илэрдэг. Ихэнхдээ согтууруулах ундааны чанар, тоо хэмжээний талаархи хяналтыг алдаж байгаа тохиолдолд өвчний хөгжил гурав дахь шатанд ажиглагддаг.
Органик дутагдал
Дэмийрсэн мэдрэлийн шалтгаан нь тархины гэмтэл, үрэвсэл, хөхөрсөн зэрэг тархины гэмтэл юм. Судас өвчин, ДОХ, тэмбүү зэрэг нь хөгжихөд түлхэц болж болох бөгөөд органик дементи бол бүх төрлийн танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа (сэтгэлгээ, анхаарал, санах ой г.м), хэсэгчилсэн (хэсэгчилсэн) өвчинд нэрвэгддэг өвчин юм. Хоёр дахь тохиолдолд, танин мэдэхүйн үйл явцын тодорхой талууд нь шүүмжлэлтэй сэтгэлгээ болон нийгмийн зан авирын харьцангуй хадгалалтад өртдөг.
Schizophrenic Dementia
Демениятэй холбоотой янз бүрийн өвчин өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг. Шизофренийн үед хамшинж нь тагнуулын ач холбогдол багасах хандлагатай байдаг ч сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдэг, сэтгэцийн эмгэг, параноиа үүсдэг. Хүнд дарамтанд орсон үе нь дарагдаж буй сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдлын эсрэг эхэлдэг. Дараа нь орон зай дахь эмх замбараагүй байдал. Шизофренийн дементи нь дементи юм. Энэ нь удаан хугацааны туршид санах ой огт өөрчлөгддөггүй, гэхдээ зорилго байхгүй. Өвчтөний зан үйл нь хачирхалтай, үр дүнд хүрдэггүй.
Демениятэй өвчтөнд хэрхэн ажиллах вэ?
Энэ өвчний улмаас таамаглал эргэлзээтэй байна. Гол бэрхшээл нь зан чанар, зан үйлийн байнгын өөрчлөлт юм. Өвчтөний сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст хэрхэн туслах вэ? Эмчилгээний хувийн хөтөлбөр, нийгмийн болон нөхөн сэргээх арга хэмжээ байдаг. Дементиа бол эмгэг биш харин зан төлвийн загвар юм гэдгийг ойлгох, ялгах нь чухал юм. Байгаль орчин нь эерэг харилцан үйлчлэлд хамруулах нь чухал байдаг. Яагаад гэвэл өвчтөн гадаад ертөнцтэй хэрхэн холбоотой байхаас хамаарна. Өвчтөнтэй холбоотой энгийн зөвлөгөө өгөхийг зөвлөж байна:
- Асуултыг нарийн тодорхойлж, аажмаар, тодорхой ярих;
- Хэрвээ тухайн хүн даван туулахгүй бол зөвлөгөө өгөх, хүлээх чадвартай байх;
- өвчтөний анхаарлыг татах;
- үйл ажиллагааг энгийн алхмуудаар хуваах;
- эерэг байдлаар харилцах.
Демения хэрхэн эмчлэх вэ?
Үр дүнтэй эмчилгээ хийхийн тулд аль болох эрт үеийн дементиа хам шинжийг оношлох шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний тактик нь оношлогооноос хамаарна. Ард түмний бие даасан байдлаас болж хөгшрөлтийн дементийг эмчлэх талаар тодорхой зөвлөмж байхгүй байна. Гэхдээ зохих ёсны халамж, тархины хэвийн ажиллагааг сайжруулж буй мансууруулах бодис, мансууруулах бодисыг хэрэглэх нь доройтлын түвшинг бууруулж, бүрэн зогсоох дементийг бүрмөсөн зогсоож чадна. Эрх бүхий эмчилгээний тусламжтайгаар танин мэдэхүйн функцүүдийн хазайлт нь эргэх боломжтой байдаг.
- Өвчний илрэлийг бууруулахын тулд хоол тэжээл, дэглэмийг хэвийн болгох (жишээлбэл, архи, согтуурлын үед).
- Мэдрэлийн эсийн үхлийг зогсоож, өвчний шинж тэмдэг, мансууруулах бодисын шинж тэмдгийг арилгах. Эмчилгээний үндэс нь мэдрэлийн процессыг сайжруулах эм, цусны эргэлтийг цусны эргэлтийг хэвийн болгох, тархины мэдрэлийн холболтыг бэхжүүлдэг эмүүдийг агуулдаг.
- Өвчтөнүүд нь зөвхөн эмчилгээ биш харин сэтгэл зүйн тусламж хэрэгтэй. Өвчний явцад сэтгэлийн хөдөлгөөнд эерэг нөлөө үзүүлж, танин мэдэхүйн хөгжлийн бэрхшээлийг сайжруулахад чиглэсэн сэтгэл зүйн оношлогоо эмчилгээний үр дүн сайн байна. Өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдалд хайртай хүмүүс, амьтан, хөгжмийн эмчилгээтэй харьцах эерэг үр нөлөө.