Хүчтэй антибиотикоор удаан хугацаагаар буюу хяналтгүй хэрэглэсний улмаас гэдэсний микропроцесс (dysbiosis) тасалдаж, аюултай өвчин - псевдемомрелит колит үүсдэг. Энэ нь ховор тохиолддог боловч эрхтэний салст мембран дээрх үрэвсэлт процессоос болж эргэлт буцалтгүй хүндрэлийг нэмэгдүүлдэг.
Pseudomembranous colitis-ийн шинж тэмдэг
Эмгэг төрүүлэгчдийн анхны шинж тэмдэг нь суулгалт юм. Дарга нь цуст зузааралт, гэрлийн салиа холилдсон байдаг.
Бусад эмнэл зүйн илрэлүүд:
- бөөлжих үед дотор муухайрах
- сул дорой байдал;
- температур нэмэгдэх;
- өвдөлтийн хамшинж, гэдэсний хөдөлгөөн эхлэхээс өмнө нэмэгдэж;
- tenesmus;
- Гэсгээлгүй хуурамч хүсэл.
Ерөнхийдөө хордлогын шинж тэмдэгүүдээс гадна цусны даралт (гипотензи), тахикарди, халууралт, тэр ч байтугай төөрөгдөлийг бууруулдаг зүрх судасны эмгэгүүдийн шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнээс гадна электролитийн эмгэг, шингэн алдалт нь шингэний алдагдал, уургийн солилцоо муудаж байгаатай холбоотой байдаг. Энэ төрлийн колитуудын хамгийн аюултай илрэл нь гэдэсний цооролт, перитонит юм.
Псевдемомбергик колитийг оношлох
Юуны ємнє євчин эмгэгийг (антибиотик эмчилгээ хийх) тодорхойлохын тулд анамнез цуглардаг. Гастроэнтерологич нь өвчтөний үзлэгийг гэдэсний талбайн үзлэгээр гүйцэтгэдэг бөгөөд биеийн температурыг хэмждэг.
Лабораторийн шинжилгээнд:
- ерөнхий болон дэлгэрэнгүй биохимийн цусны сорил;
- бактериологи, ерөнхий өтгөний шинжилгээ;
- хийн хроматограф, бактерийн өсгөвөр, өтгөний масс спектрометр (dysbiosis-ийн илрэл ба цар хүрээг илрүүлэх).
Оношлогоо, дүрслэлийн технологийг ашиглан оношийг тодорхойлсон байдаг.
- гэдэсний тооцоолсон томографи;
- Цээжний рентген шинжилгээ хийх;
- биопси (гистологи);
- Короняр ба дурангаар тодосгогч орчинтой.
Дүрмийг ашиглан дээр дурдсан оношилгооны аргууд үрэвслийн процессыг үүсгэсэн бактерийн колониудыг үнэн зөв тусгаарлах, салст бүрхэвч хавдах, нарийн гэдэсний өргөслийг тодорхойлох боломжтой болдог.
Псевдоммент хэлбэрийн колитыг хэрхэн эмчлэх вэ?
Үндсэндээ, хэрэв боломжтой бол тайлбарласан эмгэгийг өдөөсөн антибиотик хэрэглээг нэн даруй цуцлах хэрэгтэй. Хэрэв антибиотик эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай бол эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна:
- сульфонамидууд;
- fluoroquinolones;
- аминогликозид;
- тетрациклууд;
- macrolides.
Pseudomembranous colitis-ийн эмчилгээний схем:
- Антиосисталик эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах.
- Метронидазолыг амаар (өдөрт 4 удаа эмийг 250мг-аар хэрэглэх) эсвэл судсаар хийх, өөрөө өөрийгөө зохицуулах боломжгүй бол судсаар хийх.
- Стандарт тунгаар хэрэглэх Smekty, Hilaka-Forte болон Linex.
- Усны электролитийн балансын зөрчлийн залруулга.
Ваномициныг псевдоммент хэлбэрийн колитийг эмчлэхэд метридидазол хэрэглэхгүй байх нь үр дүнгүй байдаг. Нь
Pseudomembranous colitis нь хоолны дэглэм
Эхний 1-3 хоногт шингэний эзэлхүүн (ус, нохойны шөл, цайгүй, хүчтэй цай биш) хэрэглэхийг мацаг барина. Суулгалтыг хөнгөвчлөх, суулгалтыг арилгасны дараа хоолны дэглэмийг өргөжүүлж болно - кофег, kisses, бяслаг (нухсан).
Өвчтөнийг согтууруулах ундаа, өөх тос, тамхи татдаг бүтээгдэхүүн, чихэр, даршилсан ногоо зэргээс бусад тохиолдолд Pevzner дэхь 4А-ийн бүрэн хэмжээгээр зөөвөрлөгддөг.