Хүний бие махбодийн аливаа эрхтэн, тогтолцоонд нэвтрэн орж болох бүлэг өвчин байдаг. Гэдэсний буюу enteroviruses нь хүүхдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь дархлааны хэвийн бус байдал, халдварын өндөр мэдрэмжээс шалтгаална. Эмгэг судлалын нэг онцлог нь хэлбэр, шинж тэмдгүүдийн янз бүрийн хэлбэр бөгөөд үүнийг оношлоход төвөгтэй болгодог.
Антовирусын халдвар гэж юу вэ?
Энэ өвчин нь RNA буюу ДНХ-ийн элементүүд бүхий 100 гаруй төрлийн эмгэг төрүүлэгч эсүүдийг агуулдаг. Анововирус гэж юу болохыг ойлгохын тулд тэдгээрийн ангилал нь тусалдаг. Энэ өвчин нь Пикноровиридай гэр бүлийнхэнд хамаарна. Энэ нь A, B, C, D, E гэсэн таван хэлбэрээс бүрддэг полиовирусын бус бүлгийн хэлбэрийг үүсгэдэг. Үүнд:
- Coxsackie ;
- ECHO;
- Ангилуулагдаагуй булчирхайн артери вирусууд.
Халдвар авсан бүлгийн онцлог шинж нь гадны физик-химийн хүчин зүйлсийг эсэргүүцэх чадвартай байдаг. Эмгэг төрүүлэгчид нөхөн сэргээх, хуримтлуулах, түгээх зорилгоор янз бүрийн усан санг ашиглан бүх нөхцөлд амьдардаг.
- хүний бие;
- ус;
- хүнсний бүтээгдэхүүн;
- хөрс.
Enterovirus-ийн халдварын шалтгаан болдог
Өвчин эмгэгийн орох хаалга нь хоол боловсруулах зам, амьсгалын замын салст бүрхэвч юм. Хүүхдэд хавдар үүсэх нь эхлээд орон нутгийн үрэвсэлт үр дагаврыг авчирч, дараа нь цусаар биеэр тархдаг. Эмгэг төрүүлэгч эсүүд нь ямар ч систем, эд эсийг үүсгэж, тэдгээрийн эд эсийг гэмтээж болно. Хөгжлийн эхний үе шатанд хүүхдүүдэд ороход вирусын халдвар илэрвэл шинж тэмдгүүд ба эмчилгээ нь эмгэгийг хожуу илрүүлэхээс илүү хялбар болно. Зохих эмчилгээ хийхгүй бол ноцтой, амь насанд аюултай хүндрэлүүд тохиолддог.
Антроперын халдвар хэрхэн дамждаг вэ?
Мөөгөнцрийн хувилбар нь өвчин тархах гол арга гэж тооцогддог. Заримдаа хүүхдүүдэд антропирусын халдварыг агаарт болон босоо (эхээс хуухэд) замаар биед оруулдаг. Өвчин үүсгэгч эх үүсвэр нь эмгэг төрүүлэгч эсийг зөөвөрлөж, эрүүл чийрэг харагддаг, эсвэл ялагдашгүй шинж тэмдэг илэрдэг хүн юм.
Орцовирүсийн халдвар - хүүхдүүдийн инкубацийн хугацаа
Нялх хүүхдийн организмд эмгэг төрүүлэгч орсны дараа тэдгээр нь ямар ч тодорхой шинж тэмдгүүдийг өдөөж чадахгүй, зөвхөн үржүүлж, салст бүрхүүлийн дотор хуримтлагдана. Клиникийн зураглалын түвшин нь enterovirus-ийн халдварыг үүсгэдэг өвчтнүүдэд хамаардаг - инкубацийн хугацаа дараах хүчин зүйлүүдээс хамаарна:
- хоруу чанар (бие махбодийг хамгаалахыг эсэргүүцэх эмгэг төрүүлэгч эсүүд);
- Трансизм (зарим системийг ялгах халдварын хандлага);
- serotype.
Дархлалын тогтолцоо нь хүүхдэд цочмог үрэвсэлт өвчинд нөлөөлдөг - шинж тэмдэг илэрч, суларсан хүүхдэд илүү хурдан ажиглагддаг. Идэвхитэй хамгаалах системтэй хүүхдүүдийг өвчнийг илүү амархан хүлээн зөвшөөрч, дараа нь өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг. Дунджаар инкубацийн хугацаа нь 2-5 хоног бөгөөд боломжтой хязгаарууд нь 1-10 өдрийн дотор хэлбэлздэг.
Хүүхэд гэдэсний вирусын халдвар - шинж тэмдэг илэрдэг
Тодорхойлогдсон эмгэгийн ихэнх хэлбэр (ойролцоогоор 90%) нь тодорхой эмнэлзүйн зураглалгүйгээр эсвэл биеийн температурын өсөлтөөр дагалддаг. Зарим тохиолдолд хүүхдүүдийн дотор гэдэсний халдварт өвчний шинж тэмдэг нь аюултай, аюултай зүйлүүдэд хуваагдана. Хэрэв тухайн шалтгаан үүсгэгч бодис нь зорилтот эрхтнүүдийн ноцтой гэмтлийг үүсгэхэд хүргэсэн бол эмнэлзүйн зураг нь үүссэн өвчний нэгдэлд хамаарна:
- тархины омгууд;
- ийлдсэн менингит ;
- гепатит;
- myo-, перикардит;
- цочмог саажилттай.
Эдгээр өвчний дэргэд хүүхдүүдийн хүүхдүүдэд антропирусын халдвар илэрч байгаа эсэхийг шалгаж, шинж тэмдэг, эмчилгээ нь эмгэг үүсгэдэг хүчин зүйлсээс хамаарна. Өвчний үрэвслийн процессыг устгах, өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгийг илрүүлэхээс гадна эмчилгээг эмгэг төрүүлэгч эсийг өөрчилсөн ДНХ эсвэл РНХ-ийн бүтцийг устгахад чиглэсэн тусгай эмчилгээ шаардлагатай болно.
Гэдэсний гаралтай бус халдварт өвчин үргэлжилж байгаа тохиолдолд хүүхдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх нь дараах шинж тэмдгүүдээс хамаарна:
- гурван өдрийн халууралт ("хөл-гар-ам");
- коньюнктивит ;
- herpangin;
- uveitis;
- залгиурын фарингит;
- enterovirus exanthema;
- томуугийн синдром;
- pleurodynia;
- Gastroenteritis .
Халдварын явцад маш олон өөрчлөлтүүд байдаг учраас түүний клиник зураг нь полиморфизмээр тодорхойлогддог:
- биеийн температур нэмэгдсэн;
- дотор муухайрах;
- нүдний уургийн улайлт;
- сэтгэл гутрал;
- photophobia;
- толгой, булчин, хоолой, ходоод, нүд зэрэг өвдөлт;
- бөөлжих;
- суулгах;
- хоолонд дургүй болох;
- аманд жижигхэн шарх;
- coryza;
- арьс, салст бүрхэвчээр өвдөх;
- гөлгөр;
- андуурах;
- лимфийн зангилаа томорсон.
Хүүхдэд хавдриртын халдвар - тууралт
Арьсны илрэлийн шинж чанар нь тухайн өвчний хэлбэрээс хамаарна. Геровирүсийн халдварын тууралт нь ихэвчлэн херпес, 3 өдрийн халууралт, гадагшлуулдаг. Ховор тохиолдолд энэ нь өвөрмөц шинж тэмдгүүдтэй зэрэгцээ бусад эмгэгүүдийн эсрэг үүсдэг. Гэдэсний вирусын халдвар бүхий тууралт нь дээр дурьдсанчлан хэд хэдэн төрлөөр байж болно:
- хоолой дахь бөмбөлөг (тэсрэлт болон шарх болж хувирна);
- Гар, хөлөндөө цэврүүтэх жижигхэн цэврүү, аманд ойрхон, өөрөө алга болно.
- roseous болон rubella-like тууралт (exantema).
Гэд вировирүсийн халдварын оношлогоо
Эмчилгээний үр дүн, хурд нь өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэхэд ихээхэн хамаарна. Эхэндээ хүүхдүүдийн дотроос гарсан вирусын халдвар оношлогдох нь илүү үр дүнтэй байдаг. Асуусан эмгэгийг тодорхойлохын тулд орчин үеийн таван аргыг ашигладаг.
- Гэд вировирүсийн халдварын серологийн шинжилгээ. Тусгай тэмдэглэгээ IgM ба IgA цусаар дамжина.
- Immunohistochemical test. Оношилгооны хамгийн эртний, гэхдээ мэдээлэл сайтай арга. Энэ нь саармагжуулах урвалын үед антовирусын эсрэгбиемүүдийг илрүүлэхэд хамаарна.
- Молекул биологийн судалгаа. РНХ эсвэл ДНХ-ийн халдварын фрагментийг тусгаарлах.
- Соёлын шинжилгээ. Биоматватив (салст, т рхэц) дэх эмгэгийг илр лэх.
- Урвуу транскрипцийн үе шат бүхий полимераза гинжин урвал (ПГУ). Энэ нь хамгийн мэдрэмтгий, хамгийн хурдан судалгаа юм.
Заримдаа эмч нэмэлт оношлогооны арга хэмжээг зааж өгч болно:
- цусны биохимийн;
- urinalysis;
- Дотоод эрхтнүүдийн хэт авианууд (зорилтууд).
Хүүхдэд хавдар үүсэх - эмчилгээ
Тодорхойлогдсон эмгэгийг шийдвэрлэх тодорхой аргууд байдаггүй. Эмчилгээний арга барилыг боловсруулахын тулд enteroviral-ийн халдвар хэрхэн үүсч байгааг тодорхойлох нь чухал юм. Хүнд хэлбэрийн эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийж гүйцэтгэх бөгөөд өвчний аюултай бус хэлбэрийг гэртээ хийж болно. Хүүхдийн төрлийг бууруулах ерөнхий арга:
- орондоо амрах;
- олон төрлийн ундаа (витаминжуулсан, дулаан);
- хоолны дэглэмээс зайлсхийх;
- өндөр зэрэглэлийн амралт;
- байнга агаар цацах, цэвэрлэгээ хийх;
- өрөөний чийглэг, сэрүүн байдлыг хадгалах.
Хүүхдэд хавдар үүсэх - эмчилгээ: эм
Эмийг сонгохдоо зөвхөн мэргэжлийн эмчээр хийлгэх хэрэгтэй. Хүүхэд дотровирүсийн халдварын эмчилгээг хэрхэн хийх 2 хувилбар байдаг:
- etiotropic;
- шинж тэмдэг.
Эхний тохиолдолд эмчилгээ нь өвчний үүсгэгч бодисыг арилгахад тусалдаг. Анти вирусын халдварыг үр дүнтэй вирусын эсрэг эмүүд:
- интерферонууд - Виферон, Лаферобион ;
- судсаар иммуноглобулин (ховор тодорхойлогдсон, үр дүн нь нотлогдоогүй);
- Капсидинамберторууд - Pleconaril, Pikovir.
Үүний зэрэгцээ хүүхдүүдэд enterovirus-ийн халдварыг өдөөж буй шинж тэмдгүүд зогсдог - шинж тэмдэг, эмчилгээ нь харилцан уялдаа холбоотой байдаг. Хүүхдийн нөхцөл байдлыг тогтворжуулах үүднээс дараахь зүйлийг хэрэглэнэ. Үүнд:
- antipyretics - Nurofen, Paracetamol;
- бөөлжилтийн эсрэг - Motilium, Cerucal;
- antihistamines - Erius, Fenistil;
- enterosorbent - Smekta, Enterosgel;
- пробиотикууд - Бифифир, Лактовит.
Хүүхдэд хавдар үүсэх - тууралт үүсгэх эмчилгээ
Тодорхой эмчилгээ хийхэд энэ өвчний арьсны илрэл шаардлагагүй. Тэд хүүхдээ үрэвсэх үед арилгах болно. Этотроп эмийг эмчлэх, шинж тэмдгүүд арилгах нь түргэн тууралт арилгахад тусалдаг. Бөөлжис улайлтаас болж шархлаа бүрэн эдгээгдэж, сорви эсвэл сорви үлдээхгүй.
Хүүхэд гэдэсний халдвартай бол Diet
Зөв хоол хүнс нь эмгэг судлалын эмчилгээний гол зарчимуудын нэг юм. Хэрэв хүүхэд гэдэсний халдвартай бол түүний хоол хүнс хэвээр үлддэг - эхийн сүү эсвэл холимог найрлагатай. 1-ээс дээш насны хүүхдийн хоолны цэс амархан шингэх боломжтой, хамгийн их ашигтай байдаг. Гэдэст вирусын халдвартай хоол хүнс:
- тамхи татдаг бүтээгдэхүүн;
- шарсан хоол;
- даршилсан ногоо, маринад;
- өөх тос;
- түүхий жимс, хүнсний ногоо;
- мах шөл ба шөл;
- чихэр;
- жигнэх;
- шүүс;
- сүүн бүтээгдэхүүн.
Зөвлөмж:
- хоол чанасан мах;
- Усан дээр хагас шингэн будаа;
- хүнсний ногоо чанах;
- шөлтэй шөл;
- compotes;
- uzvar;
- жигнэмэг жигнэмэг;
- жимсний ундаа;
- ургамлын цай.
Enterovirus халдвар - хүндрэлүүд
Энэ өвчин заримдаа ноцтой, амь насанд аюултай үр дагаварт хүргэдэг. Нялхсын насанд хүрэгсдэд вирустирусны улмаас зүрх, амьсгалын үйл ажиллагаа ноцтой зөрчигддөг. Тусгаарлагдсан тохиолдлуудад энэ нь үхлийн үр дагаварт хүргэдэг. Шинж тэмдэг, эмчилгээг цаг тухайд нь тогтоогоогүй шинж тэмдэг, эмчилгээ нь өсвөр насны хүүхдүүдэд ороход вирусын халдварыг ховхлох нь ховор байдаг. Үүнд:
- чихрийн шижин;
- Орхиту;
- зүрх, элэгний дутагдал;
- амьсгалын замын архаг эмгэг;
- тархины хаван;
- сэтгэцийн эмгэг;
- эпилепси;
- уушигны үрэвсэл.
Хүүхэд гэдэсний халдварыг урьдчилан сэргийлэх
Халдвараас урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга замууд одоогоор байхгүй байгаа боловч вакциныг идэвхтэй хөгжүүлэх үйл ажиллагаа явагдаж байна. Гэд вирусийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь дархлааг тогтмолжуулах явдал юм. Эпидемийн үед лейкокитын интерферон болон иммуноглобулины уусмалыг богино хугацаанд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үүнээс гадна, хүүхдийн эмч нар хүүхдүүдэд судсанд орох эмгэгийн талаар эцэг эхдээ байнга мэдээлдэг - урьдчилан мэдэгдсэн шинж тэмдэг, эмчилгээ урьдчилан сэргийлэх, үр дүнтэй эмчилгээг эхлүүлэх боломжтой.
Өвөрмөц бус урьдчилан сэргийлэх:
- эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
- хатуурах;
- тэнцвэртэй хооллолт;
- байнгын алхах, дасгал хийх;
- өвчтэй хүмүүстэй холбоо тогтоохыг хязгаарладаг.