Хэвлийн цочмог хэвлий нь ихэнх тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Тэмдэглэгээ ямар эмгэг шинж тэмдэгтэй байх, ямар аргачлалыг цаг хугацааны хувьд хүлээн зөвшөөрөхийг авч үзье.
Хэвлийн цочмог шинж тэмдгүүд
Үндэс шалтгаанаас шалтгаалан цочмог хэвлийн мэдрэлийн шинж тэмдэг ялгаатай байж болно. Үндсэн шинж тэмдгүүд нь:
- Хэвлийн хөндийн өвдөлт. Ихэнх тохиолдолд өвдөлтийн хүчтэй хам шинж байдаг. Жишээ нь, хавдартай өвчтөнд өвдөлтийг зулгааж болдог.
- Хэвлий, хэвлий хэвлий. Иймэрхүү хэв маягийг хэвлийн гялтангийн үед цочроох, ялангуяа шархлаа үүсэх үед ажиглагдаж болно. Өвчиний эхний шатанд эсрэгээр булчингийн эдийг сулруулж, хэвлийг нь татдаг.
- Температур нэмэгдсэн. Дүрэм ёсоор бол өвчин нь перитонитоор хүндэрч байгаа тохиолдолд ажиглагддаг.
- Гүдгэр амьсгал. Гүн амьсгал нь өвдөлтийн хамшинжийг цочмог хэвлий нь өдөөдөг. Тиймээс өвчтөний хэвлийгээр амьсгалах, хэвлийн гялтан хальсыг хамгаалах.
- Зүрхний цохилтыг өөрчлөх Эхний шатанд зүрхний цохилт буурдаг. Эмгэгжилтийн явц нь хордлого ихсэх тусам хурдацтай импульс үүсгэдэг.
- Бөөлжих. Энэ нь эмгэгээс хамааран өөр өөр шинж чанартай байдаг. Эмчилгээний схемийг ихэвчлэн тодорхойлдог. Өвдөлт эхлэхээс өмнө бөөлжих үед мэс заслын эмчилгээ ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Үгүй бол консерватив аргыг хэрэглэдэг.
Гаднахаар, цочмог хэвлийд өртөж буй хүн хараа хяналтгүй болж нүд нь унаж, нүүрний шинж чанар улам хүндэрдэг.
Хэвлийн цочмог шалтгаан
Хэвлийн цочмог хэвэнд хүргэдэг хэд хэдэн гол шалтгаанууд байдаг:
- хурц хавдар;
- гэдэсний бөглөрөл;
- цочмог перитонит;
- Мэс заслын артерийн тромбоз;
- цочмог пиелонефрит;
- цистийн хэлбэлзэл;
- өндгөвчний хавдар;
- urolithiasis.
Зарчмын хувьд шинж тэмдгийн шинж тэмдэг нь ямар нэгэн үрэвсэл, халдварт өвчин, хэвлийн хөндийн цооролт юм.
Цочмог хэвлий гэдэсний оношлогоо
Эмгэг төрүүлэгчийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд олон байдаг учраас нарийн онош тавих нь чухал юм. Дараах аргуудыг хэрэглэж байна:
- Palpation - өвдөлтийн байршлыг тодруулах, эмгэгийн байршлыг тодруулах боломжийг олгодог.
- Auscultation - дэлүү, мөгөөрсөн хавдар, аортын аневризм зэрэг сэжигтэй үед ашиглагддаг. Гэдэсний бөглөрөл, нойр булчирхайн үрэвслийг оношлоход тусалдаг.
- Биохимийн цусны шинжилгээ - электролит, сийвэнгийн амилазагийн түвшин, билирубины концентрацийг хэт их хэмжээгээр илтгэнэ.
- Шээсний ерөнхий шинжилгээнд - urolithiasis эсвэл цочмог пиелонефрит сэжиглэгдсэн үед хэрэглэхийг зөвлөдөг.
- ECG - зүрхний булчингийн боломжит эмгэгийг тогтоох ерөнхий үндэслэл дээр гүйцэтгэдэг.
Зориулалтын шалтгаанаас хамааран оношийг өргөтгөж болно. Жишээлбэл, диафрагмаар хий хуримтлагдах магадлал эсвэл хешинизацийн сэжиглэлд сэжиглэх тохиолдолд цээжний рентгийг ашиглаж болно. Панкарритит буюу гэдэсний судасны эмгэгийг оношлох нь хорт хавдар үүсгэх боломжтой.
Хурц цочмог хэвлийн эмчилгээ
Эмчилгээний горимыг нарийвчлан оношлох, шалтгааныг тодотгосны дараа нэг бүрчлэн эмхтгэнэ. Эмчилгээний нийтлэг арга хэмжээ нь:
- судсаар шингэн уух;
- өлсгөлөн;
- магадгүй ходоодны гамшиг ;
- электролитийн түвшинг тогтмол хянах.
Хэвлийн цочмог сэжигтэй тохиолдолд яаралтай тусламж үзүүлэх хэрэгтэй. Өвдөлтийг удаашруулах, бие махбодын үхжил үүсэх, бие махбодын үхжил үүсэх зэргээс шалтгаалан өвчин намдаах эмчилгээ, бие махбодын үхжил үхэлд хүргэдэг.