Зарим эм нь янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Жишээ нь Diover нь urologists, зүрх судасны эмч нар, тэр ч байтугай эндокринологчдын эмч нар байдаг. Энэ эмийн зарчмыг ойлгоход зөвхөн Diver эмийн хэрэглээ, түүний фармакологийн шинж чанар, үйл ажиллагааны механизмыг тодорхойлоход зориулагдсан болно.
Эмийн живэгчийн хэрэглээний гол үзүүлэлтүүд
Тухайн эмэнд идэвхтэй бодис бол мөөгөнцөр юм. Энэ химийн нэгдэл нь шээс хөөх эм эсвэл шээс хөөх эм юм. Тиймээс 5 буюу 10 мг-ийн дибаг диоксиныг хэрэглэх заалт нь хавдар үүссэнтэй холбоотой өөр өөр муж юм.
Тунисемидын үйл ажиллагааны механизм нь бөөрний эс (osmotic) -ын osmotic даралтыг бууруулж, илүүдэл шингэнийг арилгахад түлхэц өгөх явдал юм. Үүнээс гадна Diver нь миокардийн үйл ажиллагааг сайжруулж, фиброзыг бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ, мансууруулах бодис бусад шээс хөөх эмийг бодвол арай бага хэмжээгээр гипокалиеми үүсгэдэг (биеэс калийн давсыг зайлуулах). Энэ онцлогоос хамаарч шээс хөөх эмийг урт хугацааны эмчилгээний курс, архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд эмчилгээ хийх, ялангуяа бөөр ба элэгний эмгэгүүдийг эмчлэхэд илүү тохиромжтой.
Шээс хөөх эм нь маш хурдан, сайн шингээгддэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Цусан дахь хамгийн их концентраци нь шахмалыг хэрэглэснээс хойш 1.5-2 цагийн дараа гардаг бөгөөд биоидэвхидрүүд нь 85-90% (уургийн протеинтой холбоотой - 99%).
Diver-ийн өөр нэг давуу тал нь урт шээс хөөх эм юм. Эмийн нөлөө нь 18 цаг орчим үргэлжилдэг ба энэ нь ариун цэврийн өрөөнд байнга зочилж, шээс хөөх эмчилгээ аль болох тохь тухтай болгодог.
Торасемидийг гол төлөв бөөрөнд ялгаруулдаг бөгөөд түүний багахан хэсэг нь элэгний тусламжтайгаар боловсруулдаг. Элэг, зүрх, бөөр болон уушигны өвчний хаван зэрэг хавдрын янз бүрийн хавдрын хам шинжүүдээс гадна Diver-ийн хэрэглээ нь артерийн даралт ихсэлт юм. Энэ шээс хөөх эм нь бүрэн хэмжээний эмчилгээ хийлгэж цусны даралтыг бууруулдаг.
Дивэр эм хэрэглэхийг хориглодог өвчин
Тамасемидийг хэрэглэснээр аюулгүй байдал болон сөрөг үр дагаварт үзүүлэх сөрөг үр дагавар багатай хэдий ч энэ эм нь олон заалттай байдаг.
- гипонатеми буюу гипокалеми, гиповолеми илэрсэн;
- мансууруулах эмийн бүрэлдэхүүний үл тэвчих байдал;
- элэгний цочмог болон команд;
- Шингэн алдалт;
- бөөрний дутагдлын үед анурын шинж тэмдэг илэрдэг;
- цочмог гломерулонефрит;
- шээсний урсацын эмгэг;
- глюкозоор хордох;
- гиперурикеми;
- аортын болон митрал задарсан стеноз;
- Гипертрофик кардиомиопати илэрсэн;
- сульфонамидын харшлын урвал;
- төвийн венийн даралт ихэссэн, 10 мм-ээс их. х.
- жирэмслэлт ба хөхүүл
- хүүхдийн нас.
Diver, Veroshpiron болон бусад шээс хөөх эмийг хослуулсан хэрэглээ
Эмч нар ихэвчлэн 2 шээс хөөх эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэдэг. Нэг эм нь хүссэн эмчилгээний үр дүнд хүрэхгүй бол энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Ийм тохиолдолд хүчтэй шээс хөөх эмийг жишээлбэл, Дивартер , кали агуулсан тунгалаг мансууруулах бодис - Верошпирон эсвэл бусад шээс хөөх эмийг санал болгодог. Энэхүү эмчилгээний тактик нь эрүүл мэндийн судалгаа, туршлагаар бүрэн хангагдсан бөгөөд хэт их үр дүнгүй байх ёстой.