Глюкокортикостероидын гормонууд нь үрэвслийн процессийн хамт олон өвчний эмчилгээнд эмчилгээний дэглэмийн салшгүй хэсэг болдог. Дексаметазоныг оруулаад энэ эмийг тарилга нь маш үр дүнтэй, аюулгүй байдлыг хангаж байдаг. Бусад глюкокортортостероидуудтай харьцуулахад энэ бодис нь гаж нөлөө багатай байдаг.
Эмийн тарилгын эмийн онцлог Дексаметазон
Гормон гэж үздэг хүн бие махбодид гурван үндсэн нөлөө үзүүлдэг:
- үрэвслийн эсрэг;
- дархлаа дарангуйлах;
- эсрэгтөрөгч.
Үүнээс гадна, Dexamethasone нь амьсгалын замын салст бүрхүүлийн хаваныг багасгадаг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн бөглөрөлтөт процессыг эмчлэхэд шаардагддаг бөгөөд мөн secreted нууцын наалдамхай чанарыг багасгаж, ханиалгах явцад шүүдэсжилтийг хөнгөвчлөхөд хүргэдэг.
Dexamethasone-ийн тариа гэж юу вэ?
Нэгдүгээрт, эмийг дотоод шүүрлийн өвчний даавар орлуулах эмчилгээнд хэрэглэдэг:
- adrenal cortex-ийн төрөлхийн гипоплази;
- Addison-ийн өвчин;
- adrenal cortex-ийн цочмог бүлгэмдэл, анхдагч ба хоёрдогч;
- цочмог болон дэд цочмог гибирийн эмгэг;
- adrenogenital syndrome;
- хавдрын гиперкальциеми;
- гипотиреодизм.
Dexamethasone тарилгын хэрэглээний бусад үзүүлэлтүүд:
1. Шок Нөхцөл байдал:
- мэс заслын дараа;
- хүнд гэмтэл;
- цус сэлбэх;
- зүрх судасны систем;
- шатаах;
- хортой.
2. Амьсгалын тогтолцооны эмгэг:
- Орох шинж тэмдэг;
- халдварт-харшлын гуурсан хоолойн багтраа;
- sarcoidosis ;
- архаг бөглөрөлтэй бронхит үрэвсэл;
- хүнд бронхоспазм;
- Леблерийн өвчин;
- тархалтын сїрьеэ;
- Бөөрний үрэвсэл.
3. Тархины хаван:
- craniocerebral гэмтэл;
- цус алдалт;
- хавдар;
- тархины омгууд;
- мэдрэлийн мэс заслын үйл ажиллагаа;
- уушгины цацрагийн гэмтэл;
- Meningitis.
4. Ревматик эмгэг:
- зүрхний цочмог зүрхний өвчин;
- хүндэрсэн үед үе мөчний үрэвсэл;
- Лустусстон тархдаг.
5. Цус багадалт:
- idiopathic;
- аутоиммун;
- төрөлхийн;
- erythroblastopenia;
- hemolytic;
- hypoplastic.
6. Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин:
- гепатит;
- нефротын хам шинж;
- Өвөрмөц бус шархлаат колит
7. Үений болон булчин дахь гялтангийн үрэвсэл ба үрэвсэл:
- теносиновит;
- эпикондилит;
- артрит;
- bursitis;
- osteochondrosis;
- styloidite;
- Bechterew-ийн өвчин;
- Остеоартрит;
- myositis.
8. Цусны өвчин:
- хоёр дахь тромбоцитопени;
- лимфома;
- лимфоцитийн лейкеми;
- idiopathic тромбоцитопенийн purpura;
- лейкеми;
- plasmacytoma;
- agranulocytosis.
9. Нүдний эмгэг:
- keratitis;
- irit;
- коньюнктивит;
- blepharitis;
- iridocyclitis ;
- keratoconjunctivitis;
- склерит;
- симпатик нүдний оптимми;
- blepharoconjunctivitis;
- Episcleritis;
- Нүдний үйл ажиллагааны дараах үрэвсэл.
Арьс ширний хэлбэр:
- улаан дискоид чонон яр үүснэ;
- keloids;
- тойргийн гранулом;
- цочмог хүнд арьсны дерматоз.
Dexamethasone тарилга нь харшлын үед, холбогч эдийн тогтолцооны гэмтэл, хүнд хэлбэрийн халдварын үед хэрэглэнэ. Сүүлчийн тохиолдолд дааврын эмийг заавал антибиотиктай хослуулах хэрэгтэй.
Dexamethasone зөв тарих вэ?
Яаралтай болон цочмог нөхцөлд энэ эмийг судсаар тариулж 4-20мг (илэрсэн эмгэгээс хамаарч) хоногт 4 удаа хэрэглэнэ. Тарилга нь маш багадаа 1 минутын турш явагдах ёстой.
Хэрэв эрүүл мэндийн байдал хангалттай байвал мансууруулах бодисыг ижил тунгаар хэрэглэнэ.
Ийм эмчилгээ нь 3-4 өдөр, эмчилгээг 24 цагийн турш 0.2-9 мг-аар багасгах тунг хадгална. Хэрэв нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай бол Dexamethasone-ийн шахмал хэлбэрээр яваарай.
Заримдаа интерактив болон завсрын тарилга нь тодорхойлогддог. Ийм тохиолдолд дааврын эмийн хоногийн тунг 0.2-6 мг.
Дексаметазоныг тарилгын эсрэг заалт ба гаж нөлөө
Тодорхойлсон уусмалыг ашиглах боломжгүй өвчнүүд ба нөхцөлүүд:
- глауком;
- үе мөчний эд, үений халдварт гэмтэл;
- хэт мэдрэмтгий байдал;
- Амёбын халдварууд;
- сїрьеэгийн идэвхтэй хэлбэр;
- системийн микобактер;
- цочмог булчирхайн халдварын үед;
- вакцин хийлгэхийн өмнөх болон дараах үе.
Гаж нөлөөний хувьд Dexamethasone нь дүрэм журамд сайн нийцдэг. Хачирхалтай тохиолдолд биеийн дараах системээс аюултай бус өвчин байдаг.
- хоол боловсруулах эрхтэн;
- зүрх судасны эмгэг;
- дотоод шүүрэл;
- сандрах;
- булчинозелегал;
- дархлаа.
Заримдаа арьсны болон орон нутгийн урвал ажиглагддаг, кальцийн солилцоо, зарим мэдрэхүйн эрхтнүүдийн мэдрэхүй нь хөндөгддөг.