Жирэмсэн хожимдуулсан заавал хийх судалгаагаар 3-р сарын 3-нд шинжилгээ хийх шаардлагатай. Энэ нь ургийн нөхцөл байдлыг тогтоох, ирээдүйн хүүхдийн хөгжил, түүний эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагааг үнэлэхэд тусална.
Гурав дахь гурвыг шалгаж үзэх - энэ юу вэ?
Гурав дахь гурвыг тогтоох шинжилгээгээр урагт болон эхийн эрхтэний байдлыг тодорхойлох оношлогооны олонлогийг тодорхойлоход хэрэглэнэ. Үүний зэрэгцээ шинжилгээний суурь нь хэт авиан юм. Энэ үеэр эмч нар ургийн физиологийн хөгжлийн параметрүүдийг тогтоож, дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг үнэлдэг. Зүй бус зөрчил байж болзошгүй бичил биетнийг сайтар судлаарай.
Экосистемийн хамт 3-р trimester-д кардиографи болон доплеромеризм илрүүлжээ. Эдгээр судалгаа нь хүүхдийн цусны эргэлтийн тогтолцооны нөхцөл байдлыг тодорхойлоход тусалдаг. Тэдгээрийг хийлгэхдээ эмчдээ цочроох, их хэмжээний цусны судас, түрүү булчирхай, хүчилтөрөгч, тэжээлийг ургийн нийлүүлэлтийг үнэлдэг. Шаардлагатай бол зарим жирэмсэн эмэгтэйг биохимийн цусны шинжилгээ өгч болно.
3-р сарын 3-нд ямар шинжилгээ хийх вэ?
Жирэмсний хэт авиан (3 сар) ургийн нөхцөл байдал, хувь хүний хөгжлийн хурдыг эмгэг гэж үздэггүй. Энэ судалгааны ажлыг хийхдээ эмч нар дараах зүйлийг тодорхойлно:
- ургийн хэмжээ, ургийн хэмжээ, жирэмсний энэ цаг үед нормативыг харьцуулах;
- ихэстийн судасны байдал, энэ эрхтэн дэх цусны урсгалын хурд;
- Үндсэн эрхтний үйл ажиллагаа, ирээдүйн хүүхдийн тогтолцооны үйл ажиллагаа.
Ургийн зүрх судасны зураг
Гурав дахь гурвын скрининг нь зөвхөн эмчээс оноогдсон оношлогоо юм. Түүний зорилго нь хүүхдийн цусан дахь ханасан түвшинг хүчилтөрөгчөөр тодорхойлох явдал юм. Энэ тохиолдолд эмч нь ургийн амгалан, хөдөлгөөний үеэр цочмог гялбах тоог бүртгэдэг. Эдгээр үзүүлэлтийн бүртгэлийг хэт авианы тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг.
Хүүхэдийн зүрхний цохилт, минут тутамд цохилт өгөх тоо, хурдасгах эсвэл хурд хасах туршилтыг төхөөрөмжийн дэлгэц дээр харуулна. Эмч нь олж авсан өгөгдөлд нормативын үзүүлэлттэй харьцуулж, дүгнэлт гаргадаг. Ургамлын амьдралын хэвийн нөхцөлд нөлөөлөх хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгдсэн тохиолдолд эрт хүргэх боломжтой.
Хэт авиан шинжилгээ 3 нэр томъёо
Ийм судалгаагаар ургийн хэт авиан шинжилгээгээр эмч хүүхдийн бие махбодийн хөгжлийн төдийгүй хувь хүний эрхтнүүд, тогтолцоотой холбоотой үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг. Эмчилгээний туршид эмч дараахь анхааралтай судална:
- зүрх судасны систем;
- тархи;
- гавлын ясны хөндийн судал;
- хэвлийн хөндий эрхтэн;
- шээс бэлгэсийн систем.
Уламжлалт бодисын онцгой анхаарал тавина. Эмч:
- цусны эргэлтийн байдал;
- хүүхдийн байршлыг тогтоох;
- ихэсийн зузаан;
- ихэсийн төлөв байдал .
Хэзээ хэт авиан шинжилгээг 3-р сарын 3-аас эхлэхэд жирэмсэн эмэгтэйд урьдчилан мэдэж аваарай. Энэ судалгаа нь хожим нь эмэгтэйчїїдийн нєхєн їржихїйн тогтолцоог шалгахад оршино. Эмч нар умайн хүзүүний байдал, хана, төлөвшсөн байдал (түргэний бэлэн байдлын бэлэн байдал) сонирхож байна. Үүний зэрэгцээ олж авсан утгууд нь норматив утгуудтай харьцуулан, зөрчил гарсан тохиолдолд нэмэлт судалгааг өгсөн болно. Эдгээрийг зөрчсөн шалтгааныг тогтоожээ.
3-р сард ургийн dopplerometry
3-р сард Доплерометрийг цусны урсгалын мөн чанар, хурдыг тодорхойлох, цусны судасны эмгэгийг үнэлэхийг санал болгодог. Энэ судалгаа нь эмч нар цусны хүчилтөрөгчийн ханалтын түвшинг тогтооход тусалдаг. Норматив шалгуур үзүүлэлтүүдийн хазайлтын хувьд эмч нар эрт үед зүрх судасны болон мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийг илрүүлж болно. Судалгаа нь хэт авианы машин дээр хийгддэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн хувьд ердийн хэт авианы шинжилгээнд яг адилхан байдаг.
Гурвалсан шалгалтын тест
Энэ судалгаагаар венийн цус эхийн бие махбодийн байдлыг үнэлэх материал болдог. Гурав дахь биохимийн үзлэгээр эдгээр бодисуудын агуулгыг тодорхойлох:
- Альфа-фетопротин ( AFP );
- Хүний chorionic gonadotropin (hCG);
- чөлөөт стриол.
Энэхүү судалгаа нь зөвхөн өмнөх үзлэгээр стандартыг хангаагүй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд оногддог. Гурав дахь їе шатанд эмч нар эхийн эндэгдлийн єнєєгийн байдлыг тодорхойлж, хэвийн бус байдлыг илрїїлж, жирэмсний їеийн хїндрэлээс сэргийлэх, зохих арга хэмжээ авах.
Жирэмсний үед гурав дахь шинжилгээ хэрхэн хийдэг вэ?
Гурав дахь гурвыг хэрхэн оношлох талаар эмэгтэйчүүд өмнөх судалгаанаас мэддэг бөгөөд CTG, dopplerometry зэрэг судалгаанууд тэдэнд айдас үүсгэдэг. CTG хийх үед:
- Эмэгтэй нь буйдан дээр байна.
- Зарим мэдрэгчийг түүний хэвлий дээр суулгасан - хэт авианы болон омог хэмжигч (умайн агшилтыг тодорхойлдог).
- Эмч нь ургийн зүрхний цохилтыг бүртгэдэг. Уг процедур нь 30-60 минут үргэлжилнэ.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн доплерометрийг дараах байдлаар гүйцэтгэсэн:
- Тэр эмэгтэй хэвтээ байрлалыг эзэмшдэг.
- Эмч түүний гэдэсний гадаргуу дээр гель хэрэглэдэг.
- Арьсны гадаргуу дээр мэдрэгчийг шилжүүлэхийн тулд эмч том цусны судсыг судалдаг бөгөөд цусны урсгалын хурдыг үнэлдэг. Жирэмсний хамгийн мэдрэмтгий мэдрэмжээс харахад энэ нь энгийн хэт авианаас ялгаатай юм.
Гурав дахь гурвыг шалгана
Ирэх судалгааг мэдэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйг эмч нар 3-р сард шалгаж үзэхэд ихэвчлэн сонирхдог. Үүнийг хэрэгжүүлэхэд хамгийн тохиромжтой хугацаа нь 32-34 долоо хоногтой. Эмэгтэй хүний бүх судалгааг нэг өдөр өнгөрөөж чаддаггүй учир энэ удаад корридор байгуулагджээ. Хэрвээ биохимийн сорилыг тогтоосон бол дээрх нэр томъёогоор дамжуулах шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ хэт авиан шинжилгээг эрт илрүүлж болно. Гуравдугаар сарын 3-ны шинжилгээ нь ямар цагт зарцуулсан нь тодорхой нөхцөл байдлаас хамаарна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Гурав дахь улирлын шинжилгээ - бэлтгэл
Жирэмсний 3-аас доош насны трестерийг авахын өмнө эмэгтэйд зөв бэлтгэлтэй байх ёстой. Энэ нь үр дүнгийн гажуудлыг арилгах болно, авсан өгөгдөл нь жижиг организмын төлөв байдлыг бодитой тусгах болно. Гэхдээ бүх судалгаа урьдчилсан бэлтгэл биш юм. Тиймээс хэт авиан болон доплерометрийг бараг ямар ч үед хийж болно. Хэт авианы оношлогооны цорын ганц нөхцөл бол хоосон давсаг юм.
ТТГ-ын нарийн үр дүнг олж авахын тулд эмч нар судалгааны өмнө амттай зүйлийг идэхийг зөвлөж байна. Цусан дахь глюкозыг нэмэгдүүлэх нь хүүхдийн хөдөлгөөний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлнэ. Үүний үр дүнд эмч нар зүрх судасны тогтолцоог үнэлэх ургийн олон хөдөлгөөнийг бүртгэж чадна. Процедур нь өөрөө бага хугацаа зарцуулах болно.
Жирэмсний 3 дахь гурван сард биохимийн шинжилгээ хийхэд жирэмсэн эх хооллолтыг дагах талаар анхааруулсан. Цусны дээжийг ходоод хоосон байхад гүйцэтгэдэг бөгөөд шинжилгээ хийхийн өмнө 3 хоногийн дараа хоолны дэглэмд ороогүй болно:
- шарсан;
- шорвог;
- тамхи татах;
- даршилсан ногоо;
- харшлын урвалыг өдөөх бүтээгдэхүүн - какао, цитрус, шоколад.
Гурав дахь улирлын шинжилгээ - хэвийн түвшин, хүснэгт
Зөвхөн эмч нар судалгааны үр дүнг үнэлэх ёстой. Энэ нь тодорхой жирэмслэлтийн бүх онцлогуудыг харгалздаг. Тогтсон нормоос шалгуур үзүүлэлтийн бага зөрүү нь зөрчил биш боловч тодорхой параметрийг хянах шаардлагатай байж болно. Хэт австрали 3-н гурван сар, хэм хэмжээнүүд, түүний тайлбарыг эмч нараар үнэлэх нь одоо байгаа гажуудлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хүснэгтүүдэд доорхи 3-р гурван сарын үзлэгийн үндсэн параметрүүдийн утгыг өгнө.