Шинэ амьдрал төрөх нь гайхалтай нууц юм. Өнөөдөр эмч нар өөрсдийгөө интернетийн ертөнцөд "харах" боломжийг олгодог боловч ирээдүйн хүний хөгжлийг харуулсан бүх зүйлийг мэддэггүй ч бид зүгээр л зүрхний цохилтоор (зүрхний цохилт) хүүхэд төрүүлж чадна. Сэтгэл түгшин, түгшүүртэй ирээдүйн эхчүүд өөрсдийгөө донсолгоотой зүрх сэтгэлтэйгээр сонсож, хэт авиан шинжилгээ эсвэл CTG-ийн үр дүнг хүлээж байна уу? Судалгааны протокол нь өөр өөр утгатай байдаг. Үүнд: хүүхдийн зүрх байнга өөрчлөгдөж байдаг тул ургийн зүрхний цохилтын хэм хэмжээ долоо хоногоор их өөрчлөгдөж болдог.
Эхний гурван сарын ургийн зүрхний цохилт
Үр хөврөлийн зүрх нь жирэмсний 4-5 долоо хоногт үүсдэг. Зургаан долоо хоногт ургийн зүрхний цохилт нь хэт авианы мэдрэгч бүхий "сонсогдож" болно. Энэ хугацаанд хүүхдийн зүрхний ба мэдрэлийн тогтолцоо нь хөгжөөгүй байна. Тиймээс эхний гурваар долоо хоногт ургийн зүрхний хэмнэлийн хэм хэмжээ байдаг бөгөөд эмч хүүхдийн хөгжил, нөхцлийг хянах боломжийг олгодог. Ургийн зүрхний цохилтыг долоо хоногт дараах байдлаар үзүүлэв:
| Жирэмсний хугацаа, долоо хоног. | Зүрхний цохилт, ud./min. |
|---|---|
| 5 (зүрхний үйл ажиллагааны эхлэл) | 80-85 |
| 6-р хэсэг | 103-126 |
| 7 дахь | 126-149 |
| 8 дахь | 149-172 |
| 9-р | 175 (155-195) |
| 10 | 170 (161-179) |
| 11-р сар | 165 (153-177) |
| 12-р хэсэг | 162 (150-174) |
| 13 дахь | 159 (147-171) |
| 14-р сар | 157 (146-168) |
5-аас 8-р долоо хоногоос эхлэн хүүхдийн эх , нярайд эхийн эндэгдлийг өдөрт (долоо хоногийн сүүлчээр) (зүрхний цохилтын өсөлт) өгч, жирэмсний 9 дэх долоо хоногоос зүрхний дундаж хурд, хүлцэл өгнө. Жишээ нь, 7 долоо хоногт ургийн зүрхний цохилт долоо хоногийн эхэнд 126 цохилт, минутанд 149 цохилт байх болно. Мөн 13 долоо хоногт ургийн зүрхний цохилт дунджаар 159 цохилт байх ёстой бөгөөд хэвийн утгыг минутанд 147-1171 цохилт гэж тооцдог.
Хоёр болон гуравдугаар сарын ургийн зүрхний цохилт
Жирэмсэний 12-14 долоо хоногоос төрөх хүртлээ хүүхдийн зүрхний цохилт нь минутанд 140-160 цохилттой байх ёстой гэж үздэг. Энэ нь 17 долоо хоног, 22 долоо хоног, 30, 40 долоо хоног ургийн зүрхний цохилт ойролцоогоор ижил байх ёстой гэсэн үг юм. Нэг талаар, эсвэл өөр чиглэлд саад хийх нь хүүхдийн гомдлоо илэрхийлдэг. Хурдан (тахикарди), эсвэл нимгэн (брадикарди) зүрхний цохилтоор эмч эхнийх нь ургийн доторхи гипоксигийг сэжиглэнэ. Тахикарди нь хүүхдийн хүчилтөрөгчийг өлөн зэлмүүн өлөн зэлмүүн гэдгийг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь эхийн удаан хугацаагаар өрөөнд удаан хугацаагаар байрлаж эсвэл хөдөлгөөнгүй болсныг харуулж байна. Брэдикарди нь гипокси үүсэхээс сэргийлэхийн тулд fetoplacental дутагдал үүсдэг. Энэ тохиолдолд ноцтой эмчилгээ хийлгэх, зарим тохиолдолд кесар хагалгааны тусламжтайгаар яаралтай түргэн тусламж үзүүлэх (хэрэв удаан хугацаагаар эмчилгээ хийхгүй бол ургийн байдал муудаж байвал) шаардлагатай байдаг.
32 долоо хоногийн туршид кардиококолиум (CTG) ашиглан жирэмслэлт болон ургийн зүрхний цохилтыг тодорхойлж болно. Хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагааны зэрэгцээ CTG нь умайн болон умайн хөдөлгөөний үйл ажиллагааг зохицуулдаг. Хожуу жирэмслэлт дээр
Ургийн зүрхний хэмнэлийг зөрчсөн бусад шалтгаанууд байдаг: жирэмсэн эмэгтэйн өвчин, түүний сэтгэлийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэг, биеийн хөдөлгөөн (жишээлбэл, гимнастик эсвэл алхах). Үүнээс гадна, хүүхдийн зүрхний цохилт нь түүний хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаанаас хамаардаг: унтаж сэрэх үе, хөдөлгөөний үед зүрхний цохилт нэмэгдэж, унтах үед бага зэргийн зүрх цохилт тохиолддог. Эдгээр хүчин зүйлсийг ургийн зүрхний үйл ажиллагааны судалгаанд харгалзан үзнэ.