Ойд үлдсэн хэсэг нь вирустай жижиг шавьжны халдварыг хазаж болзошгүй. Этефалийн хачиг нь голчлон Алс Дорнод, Урал болон Сибирьт амьдардаг боловч бусад бүс нутагт амьдардаг. Амьдралын ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний талаархи хамгийн их мэдээллийг олж авах нь чухал юм.
Тахир дутуу тархины эндэгдэл
Харгалзах эмгэгийн анхдагч эх сурвалж нь тэжээвэр амьтад, халуун дулаан цусан амьтад, зарим төрлийн шувуу, мэрэгч амьтад юм. Хачиг нь хазуулснаар вируст халдвар авч, өвчний тархалт болдог. Хүний халдварын үед арьсны шингээлт, түүний шүлс нэвтэрснээс хүний цусны урсгал нэмэгддэг. Заримдаа хачигт энцефалит вирусыг өөр аргаар дамжуулдаг:
- халдвар авсан ямаа, үнээний сүүгээр шингээх үед;
- шархад нь хачигыг санамсаргүй задлах, санамсаргүйгээр задлах оролдлого хийх үед;
- Шавьж, шүлт нь үлдсэн арьсны зурааснаас үүсдэг.
Тархины үрэвсэл - инкубацийн хугацаа
Хэрэв эмгэг төрөгч эсүүд нь хоол боловсруулах системээр дамждаг бол энэ нь нууцаар 4-7 хоногт үрждэг. Тархинд нэрвэгдсэн вирусийн энцефалит нь халдвар дамжих халдварыг удаан хугацаанд уртасгадаг (цусаар дамжин), энэ тохиолдолд инкубацийн хугацаа 2 орчим хоног үргэлжилнэ. Ховор тохиолдолд, өвчний хөгжил 30 хүртэл хоног болдог. Хөнгөвшсөн дархлаа суларсан хүмүүст аянга хурдан шохойжсон үрэвсэл оношлогддог. Энэ нь маш хурдан хугацаанд бие махбодоор дамжин нэвчиж, эд эсэд нэвтэрч байдаг.
Тархины үрэвсэл - шинж тэмдгүүд
Клиник эрт үеийн зураг үргэлж адилхан байдаг. Эмгэг төрүүлэх нь эмгэнэлт, хурдацтай явагдаж эхэлдэг. Эхний шатанд тэмдэглэсэн энцефалитын шинж тэмдэг нь стандарт ханиадтай төстэй. Цус-тархины саад бэрхшээлийг амжилттай даван туулахад цус хуримтлагдаж, цусны урсгалаас төв мэдрэлийн тогтолцоог салгаж байгаа эсийн хуримтлалыг тархи нэвтэрч, холбогдох шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Хэрэв ингэх боломжгүй бол өвчин амархан хурдан эдгэрдэг.
Хүнд тархины хавдрын хазалтын шинж тэмдэг
Нуруу нугасны болон тархины мембраны нөлөөлөлд өртөх үед хамгийн хүнд эмнэлэг ажиглагддаг. Ийм тохиолдолд тархины евчний хазуулсан нь дараах шинж тэмдгуудийг илтгэдэг. Үунд:
- мэдээ алдах;
- булчингийн сулрал;
- татвалзах;
- Толгойд нь хүчтэй өвдөх ;
- photophobia;
- бөөлжих;
- хүзүүний булчингийн чулуужих мэдрэмж;
- согогтой байх;
- нойрны чанар муудах;
- дэмийрэл;
- хомсдол;
- нүүрний булчинг дарах;
- хий үзэгдэл;
- paresis болон бусад шинж тэмдгүүд.
Тасралтгүй энцефалитийг цаг алдалгүйгээр эмчилдэг бол тархины мембраны (толгой ба нугасны) мембраны хүнд үрэвсэл, тэдгээрийн доройтол, үхжил зэрэгт үрэвсэл үүсдэг. Заримдаа энэ нь маш аюултай үр дагавар, түүний дотор үхлийг өдөөдөг. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд халдварыг цаг хугацаанд нь оношлох, зөв эмчилгээг даруй эхлүүлэх нь чухал юм.
Хачигт үрэвслийн үрэвслийн анхны шинжүүд
Тодорхойлогдсон өвчний эхний шинж тэмдэг нь амьсгалын замын вирусын эмгэгтэй төстэй байдаг:
- өндөр температур;
- халуурах;
- толгой өвдөх;
- сэтгэл гутрал;
- үе мөчний өвдөлт ;
- нойрмог;
- хоолонд дургүй болох;
- дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих;
- бага ажиллагаатай.
Халдварт евчтэй евчнийг тодорхойлохдоо цаг хугацааны явцад илрэх шаардлагатай - оношийг биологийн материал судлах замаар хийдэг:
- цус (ерөнхий, вирус судлал ба биохимийн шинжилгээ);
- тархи нугасны шингэн;
- шавьжны бие.
Хачигт үрэвслийн үрэвсэл ба үр дагавар
Хэрвээ тухайн өвчин эмгэгийн явцыг эрт илрүүлж, эмчилгээг нэн даруй эхлэвэл тэр хүн хүндрэлгүйгээр хурдан сэргэнэ. Хачигт энцефалитын гол аюул нь цус-тархины хоригийг даван туулсны дараа нугасны болон тархины мембраны эд, эд эсийг вирусын нэвтрэлт юм. Ийм тохиолдолд халдвар нь төв мэдрэлийн системд нөлөөлж, улмаар эцэс төгсгөлгүй болно.
Хачигт үрэвслийн үрэвсэл
Ихэнх хүмүүс (ойролцоогоор 98%) нь Европын шавьжаар халдварласан нь бүрэн сэргэсэн байна. Хэрвээ халдвар нь Алс Дорнодын хавдрын дэд хазайлтын дараа идэгдсэний дараа халдварын дараа 10-25% -д үрэвсэл тохиолддог. Үүнд:
- meningitis ;
- невропати;
- булчингийн хатуулаг;
- вирусын архаг тээвэрлэгч.
Хэрэв эмчилгээ үр дүнгүй буюу хожимдож эхлэх юм бол тэмбүүтэй тархины үрэвслийг дараахь асуудалд хүргэж болно:
- саажилт;
- байнгын ба удаан хугацааны сэтгэцийн эмгэг;
- мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг;
- Эпилепси.
Шигүү-үрэвсэлийн үрэвслийн үр дагавар
Ойролцоогоор дөрөвний нэгийн тохиолдол бүхий хүнд хэлбэрийн вирусийн халдвар тахир дутуу болоход хүргэдэг. Шалнаас гаралтай энцефалитын хамгийн хүнд үр дагавар нь бүх бие махбодь болон үхлийн саажилт юм. Эмгэг судлалын үхлийн үр дагавар нь шавьж тээвэрлэгч зүйлийн төрөл зүйлээс хамаарна. Алс Дорнодын төрөл хачиг нь хамгийн аюултай бөгөөд 20-27% нь оношлогдсон өвчнөөр нас бардаг байна. Европын шавьжийн хувьд энэ тоо 1-3% байна.
Тахир дутуу тархи - эмчилгээ
Тодорхойлогдсон эмгэгийг үүсгэдэг вирус нь одоо байгаа бүх эмэнд тэсвэртэй байдаг. Хачигт үрэвслийн эсрэг тусгай эмчилгээ боловсруулагдаагүй байгаа тул халдвар авсан хүн шууд эмнэлэгт хэвтэж, эмчилгээ, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Энэ нь дархлааны системийг бэхжүүлж, хоргүйжүүлэх хурдасгах, өвчний шинж тэмдгийг зогсоох зорилготой юм.
Дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.
- antipyretic ;
- өвчин намдаагч;
- үрэвслийн эсрэг;
- сорбен (дуслын удирдлагын шийдэл хэлбэрээр);
- antihistamines;
- тайван;
- булчин сулрах.
Өвчин хүндэрсэн үе өнгөрөхөд өвчтөн нөхөн сэргээх шаардлагатай болдог. Сэргээх гэдэг нь:
- витамин их хэмжээгээр тэнцвэртэй хооллолтыг дагаж мөрдөх;
- физик эмчилгээ;
- массаж;
- тусгай гимнастик.
Орхих нь үрэвслийн үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх
Хэд хэдэн энгийн зөвлөгөөгөөр халдварын эрсдлийг бууруулж, урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хачигт үрэвслийн эсрэг ерөнхий ба онцгой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байдаг. Эхний тохиолдолд зөвлөмж нь вирусийн эсийг биед нэвтрүүлэхээс сэргийлэх явдал юм. Хоѐр дахь төрлийн үйл явдал нь халдварын магадлал эсвэл зөв тохиолдлын нөхцөлд зориулагдсан байдаг.
Шахмал-үрэвслийн үед яаралтай тусламж үзүүлэх
Шавьж хорхойд хүрсэн хүнийг эмнэлэгт хүргэх үед вирусын иммуноглобулиныг вирүсийн эсрэг эмчилгээнд хэрэглэнэ. Халдвар авсан өдрөөс эхлэн эхний 3 хоногт тарих хэрэгтэй. 10 хоногийн дараа тусгайлан давтан хийсний дараа 10-12 сарын дараа дараагийн болон сүүлчийн тарилга хийх шаардлагатай.
Хачигт үрэвслийн эсрэг иммуноглобулин түгээмэл хэрэглэгддэг боловч түүний үр нөлөө нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй нотлогдоогүй байна. Энэ эмийг хэрэглэх хэрэгцээг үгүйсгэх эрх мэдэл бүхий судалгаа байдаг. Зарим тохиолдолд түүний хэрэглээ нь хачигт үрэвслийн үрэвсэлийг өдөөдөг. Шархыг сорсоны дараа бараг л нэн даруй бие хамгаалах систем нь өөрийн иммуноглобулин үүсгэдэг. Гэдэсний концентрацийн хиймэл өсөлт нь аутоиммун урвал, өвчтөний нөхцөл байдалд огцом муудах аюултай.
Хачигт үрэвслийн эсрэг вакцинжуулалт
Урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол тухайн эмгэг судлалын урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт юм. Энэ нь аюултай шавьжтай газар амьдардаг, эсвэл эдгээр бүс нутгуудад айлчлан очих хүмүүсийг ажиллуулах ёстой. Скрининг-үрэвслийн эсрэг вакциныг стандарт схемийн дагуу гурван удаа гүйцэтгэдэг. Хоёр дахь тарилга нь 4-12 долоо хоногт хийгддэг бөгөөд хамгийн сүүлчийн тарилга нь 9-12 сарын дараа. Дахин боловсруулалт 4-5 жил тутамд хийгддэг. Эмчилгээний үр дүнг дээд зэргээр нэмэгдүүлэх, тогтвортой дархлаа үүсгэхийн тулд эхний вакциныг 9-р сараас 11-р сарын хооронд зохицуулдаг.
Нүдний үрэвслийн эсрэг өвдөлт намдаах үйлчилгээ
Урьдчилан сэргийлэх ерөнхий арга хэмжээ нь шавьж, амьсгалын үйл ажиллагаа, халдварын бусад хувилбаруудтай холбоо барихаас зайлсхийхэд тусалдаг. Орхих нь:
- Зөвхөн пастержуулсан эсвэл чанасан сүүг ашиглана уу.
- Аюултай шавьжаар амьдардаг газруудаас зайлсхий. Өндөр өвс, бут сөөгтэй ойн талбайг илүүд үздэг бөгөөд 4-р сараас 7-р сар хүртэл тусгай үйл ажиллагаа явуулдаг. Шавьж, мөчрүүд нь ул мөр нуугдаж байгаа тул амьтан, мал сүргийн замд явахгүй байхыг зөвлөж байна.
- Ой, цэцэрлэгт хүрээлэнгүүдэд зочлохдоо арьс ширний гадаргууг хамгийн их хэмжээгээр хамарсан хатуу хувцас өмс. Цамц, цамц, өмд, оймс, оймс өмссөн байх хэрэгтэй.
- Үсээ өмсөж, доор нь үсээ нууж байх үүрэгтэй. Ялангуяа урт, өтгөн гэдэсний эзэдтэй холбоотой.
- Бүх гэрэлтэй хувцаслах нь зүйтэй. Ингэснээр тэмдгийг ажиглахад хялбар байдаг.
- Пепетрин ба диетилтолюамид (DETA гэж тэмдэглэв) агууламжтай хүчтэй арилгана.
- Явган дундах хувцас, үсийг байнга шалгаж байх хэрэгтэй. Биеийн нээлттэй талбайг сайтар шалгаж үзэх нь чухал.
- Гэртээ эргэж ирэхдээ коридорт байгаа хувцас, үс, үсээ шалга. Нягт нямбай шалгахын тулд өөр хүнээс нуруугаа толгойг нь шалгахыг зөвлөж байна.
- Хэрэв хачиг хачиг олдвол нэн даруй устгах хэрэгтэй. Шаардлагатай тохиолдолд хясаа эсвэл шавьжны биений цухуйсан хэсгийн эргэн тойронд урсгалтай утас дамждаг. Хөдөлгөөнийг эргүүлэх, дүүжлэх хэрэгтэй. Эгнээ, хачиг, эсвэл дуслаар шахаж, та чадахгүй.
- Шоргоолжийг зайлуулсны дараа нэн даруй шархыг ариутгах уусмалаар нэн даруй эмчилж, паразитологич, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо бариарай.