Ихэнх эмч нар ревматойд үений үрэвсэл дэх метотрексат нь үндсэн үрэвслийн эсрэг эмийн хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Энэ нь өвчин эмгэгийн хүндрэлээс сэргийлж чаддаг.
Метотрексат ревматоидын артритыг эмчлэх
Нэг эмийн эмийн эм харьцангуйгаар сүүлийн 10 гаруй жилийн өмнө гарч ирсэн. Ревматойд артритны цогц эмчилгээнд хэрэглэх. Энэ нь ДНХ-ийн синтез, засвар үйлчилгээ болон эсийн митозыг саатуулдаг бөгөөд энэ нь эдүүдийн тархалтыг зогсоох боломжийг олгодог. Энэ нь эсрэгтөрөгчтэй antimetabolites бүлэгт хамаарна. Сайн дархлаа дарангуйлал юм.
Ревматойд үрэвслийн үед метотрексатыг хэрэглэх нь эхний долоо хоногоос хойш эерэг гарсан байна. Үүнээс гадна, энэ нь эмчилгээний бусад аргуудаас илүү амархан шилждэг. Эцэст нь эмч нар эцэст нь оношлогдохоосоо өмнө энэ эмийг цаг алдалгүй өвчтөний нөхөн сэргээхэд сайнаар нөхөн сэргээхгүй байхыг зөвлөж байна.
Элсэлтийн төлөвлөгөө, эмийн бүтээгдэхүүний төрөл
Метотрексат нь хэд хэдэн хэлбэрээр байдаг.
- бүрсэн шахмал (2.5, 5, 10 мг);
- тарилгын уусмал (10 мг);
- уусмал бэлтгэхэд зориулсан баяжмал.
Эмчилгээний эхний үед ревматойд үений үрэвсэлт метотрексатыг долоо хоногт 7.5-15 мг. Энэ тохиолдолд мансууруулах бодисыг 12 цаг тутамд гурван хувааж хэрэглэнэ. 3 сарын дотор долоо хоногт 20 мг-аар нэмэгдэнэ. Өвчтөнд үзүүлэх эмийн хэмжээг зөв тооцоолох нь маш чухал гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Учир нь энэ нь эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг үр дагаварт хүргэдэг, жишээ нь, уушигны хатгалгаа юм. Метотрексатын зааварт ревматойд артриттай үед хамгийн их тун нь долоо хоногт 25-30 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Ревматойд үений үрэвслийн үед метотрексатын тун зөвлөмжийн төгсгөлд анхааралтай бууруулах хэрэгтэй. Энэ нь эмийн хурц цуцлалт нь өвчний хүндрэл учруулж болзошгүйтэй холбоотой юм. Туналтыг багасгахын тулд ойролцоогоор 2.5 мг байна.
Бэлдмэлийг рефлексийн илрэлээс болж шахмал хэлбэрээр хэрэглэж чадахгүй байгаа хүмүүст тарилгыг хамгийн ихээр хэрэглэдэг. Ревматойд үений үрэвсэл дэх метотрексатыг тарих нь илүү үр дүнтэй, илүү тохиромжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь шахмалууд нь ходоод гэдэсний замын ажилд нөлөөлж, тэдний нөлөө нь хэсэг хугацааны дараа эхэлдэгтэй холбоотой юм. Шаардлагатай шийдэлийн хэмжээ нь биеийн талбай ба түүний жингээс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд тарилгыг нэг удаа өгч, эзлэхүүн нь 7.5-15 мг.
Мансууруулах бодисын нөлөөг ихэнхдээ долоо хоногт 5 удаа ордог бөгөөд хамгийн ихдээ жилд нэг удаа хүрч болно. Нэмэлт сангууд өвдөлт намдаах тусгай эмүүд, түүнчлэн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, эмчилгээ, физик эмчилгээний горимууд байдаг.
Гаж нөлөө
Ревматойд үений үрэвслийн үед метотрексатыг хэрэглэх нь танд бэлдэх ёстой гаж нөлөөний жагсаалт юм.
- дотор муухайрах;
- суулгах;
- бөөлжих;
- толгой өвдөх;
- Соматит ;
- амны хөндийн халууралт;
- зохицуулалт байхгүй;
- элэгний ферментийн өсөлт;
- Тромби үүсэх;
- амьсгалын тогтолцооны эмгэг.
Мансууруулах бодис хэрэглэхийг хориглодог
Метотрексат нь жирэмсэн эмэгтэйд эсвэл хөхүүл үед зөвшөөрөгдөөгүй. Энэ эм, элэг, бөөр ба hemopoiesis ноцтой өвчинд нэрвэгддэг хүмүүсийг бүү хэрэглэ.
Метотрексатыг ийм бүлгийн антибиотикуудаас зайлсхийх хэрэгтэй:
- тетрациклууд ;
- сульфонамидууд;
- salicylates;
- барбитурат;
- циклофосфамид;
- doxorubicin.
Түүнчлэн та төмрийн, фолийн хүчил агуулж болох биологийн нэмэлтийг зогсоох хэрэгтэй. Эдгээр эмүүд нь бие махбодид хордлогын шинжтэй харилцан үйлчилж болно.