24-72 цагийн хооронд зарим хүүхдүүд эмгэгийн эмгэг төрөх тохиолдол байдаг нь хүйн шарх, гэдэс, ходоодны цус алдалт нэмэгдэхэд хүргэдэг. Хүүхдүүдийн 0.2-0.5% -д тохиолддог ижил төстэй нөхцөлийг цусархаг үрэвслийн өвчин гэнэ. Ихэнхдээ энэ өвчин нь биеийн үйрмэг дэх К витамин дутагдалын үр дүн юм. Нярай эхийн сүүгээр өвчилсөн тохиолдолд энэ өвчин нь амьдралын гурав дахь долоо хоногт илэрч болно. Энэ нь тромбопластины сүүтэй цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл юм. Энэ өдрөөр гарч буй шинэ төрсөн нярайн эмгэг нь хожимдсон гэж үздэг.
Энэ өвчний хоёр хэлбэр байдаг: нярайд анхдагч коагулопати, Д амин дэмийн дутагдал, хоёрдогчоор хөгжиж, дутуу үйл ажиллагаа бүхий элэгний үйл ажиллагаа суларсан хүүхдэд эмзэг байдаг. Жирэмсэн үед эх нярайн 5% нь K-витаминаас хамааралтай clotting factor-ийн түвшин буурсан тохиолдолд элэгний антибиотик, аспирин, фенобарбитал эсвэл антибиотексийн эмийг элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Эрсдэлт бүлгийн хувьд эхчүүд нь хордлого, гипотоксит, дисбактериоз өвчний улмаас хожимдож байгаа эхчүүд юм.
Клиникийн зураглал, оношлогоо
Анхдагч цусархаг диатрезаар хүүхдүүд хамар, ходоод гэдэсний цус алдалт, арьсыг няцлах, няцлах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Арьсны ийм илрэлийг анагаах ухаанд purpurea гэж нэрлэдэг. Гэдэсний цус алдалтын оношлогоо нь живхтэй харанхуйд сандал дээр цусан ирмэгтэй байдаг. Энэ нь цусан бөөлжис дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд, гэдэсний цус алдалт нь дан ганц бөгөөд шийддэггүй. Хүнд хэлбэрийн хэлбэр нь цусны тасралтгүй цус алдалт, цусандаа байнга бөөлжиж дагалддаг. Заримдаа ч гэсэн умайн цус алдалт тохиолддог. Харамсалтай нь, нярайн эмчилгээг цаг алдалгүй эмчилдэг нярайн цус харвалт өвчний үр дагавар нь үхэлд хүргэдэг. Өвчин хоёрдогч хэлбэр нь халдвар болон гипокси илэрдэг. Үүнээс гадна тархинд цус харвалт, уушиг, тархины салстыг оношлох боломжтой.
Шинээр төрсөн хүүхдийн цус алдалтын оношлогоо нь клиник мэдээлэл, дараагийн судалгаануудын үр дүнг үндэслэн (цусны тромбо, тромбо, тромбоцын тоо, цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл, гемоглобины үйл ажиллагааны үр дүн) дээр үндэслэв. Үүний зэрэгцээ шинэ нярайн бусад hemorrhagic diathesis-ийн шинжилгээ хийдэг: hemophilia, Willebrand өвчин, тромбастени.
Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв энэ өвчин эмгэггүй бол эмчилгээний үр дүн ерөнхийдөө таатай байдаг. Ирээдүйд бусад төрлийн цусархаг өвчний хувирал өөрчлөгдөхгүй.
Амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхдүүдийн цус алдалтын эмчилгээ нь биеийн дутагдалтай К витаминыг булчинд тарьж эхэлдэг. K-витаминаас хамааралтай clotting хүчин зүйлсийг хянахын тулд thrombotest-ийг хянаж байх шаардлагатай.
Энэ өвчний урьдчилан сэргийлэлт нь хордлого бүхий жирэмслэлтээс төрсөн хүүхдэд Викасолыг нэг тарихад оруулдаг. Үүнтэй ижил төстэй төсөөллөөр бол нярайн доторхи гэмтэл болон дотны үрэвслийн халдварын улмаас шинэ төрсөн хүүхдүүдийг асфицxын үед авах шаардлагатай байдаг.
Өнгөрсөн хугацаанд янз бүрийн өвчинтэй байсан эмэгтэйчүүдийн тоо нэмэгдсэн буюу эмгэг төрүүлэхийн улмаас цус алдах нь жирэмсэн үед ажиглагдана.