Цочмог халдварт өвчин, тахал өвчний паротит (гахайн хавдар), олон хүүхэд таньтай адил өвдөж байсан тул тэд бүгд мэддэг. Ихэнх тохиолдолд вирус нь сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд, хүүхдүүдэд (3-15 насныхан) өртөмтгий байдаг ч насанд хүрэгчид мөн үүнийг авдаг.
Гахай гэж юу вэ?
Энэ эмгэг нь олон жилийн туршид мэдэгдэж байсан бөгөөд Вьетнамын үед Хиппократын бичээсүүдэд энэ тодорхойлолтыг олжээ. Хэдийгээр өвчний шинж чанар нь хүмүүс хорьдугаар зууны үед л таних чадвартай байсан бөгөөд анхны вакциныг зөвхөн 1945 онд л хийжээ. Паротит бол маш халдвартай халдвар юм. Нэр нь Латин "булчирхай паротида" - паротидын салат булчирхай гэж нэрлэгддэг: энэ нь вирус биед орж ирэхэд инфляцид нөлөөлдөг. Гаднахаар, гахай шиг ийм өвчнийг амархан тодорхойлж болно. Үүний дараа булчирхайлаг эд нь чих, хүзүүндээ ил гардаг. Нүүрс нь гагцхүү, гамшиг шиг, нэр нь алдартай.
Гахай - өвчний шалтгаан
Магадгүй гахайны вирус нь парамериковирусын бүлгийн гэр бүлийнхэнд хамааралтай бөгөөд гадны хүчин зүйлүүдэд тэсвэртэй биш боловч 3-4 хоног хүртэл тасалгааны температурт тэсвэртэй, бага температурт 6 сар хүртэл үргэлжилдэг. Өвчин нь хаа сайгүй, жилийн туршид бүртгэгддэг, өвлийн улирлын оргил үе юм. Вирусын мэдрэмтгий байдал - 50%. Халдвар нь дараах хүчин зүйлсээс хамаарна:
- амьсгалын замын өвчин;
- Дархлаа сулрах;
- хүн амын нягтрал өндөр.
Гахай - өвчин хэрхэн тархдаг вэ?
Та зөвхөн вирусыг зөвхөн өөр хүнээс болон удаан хугацаагаар холбоо барих боломжтой. Эх сурвалж нь халдвар дамжуулагч, кастодиан юм. Шинж тэмдгийн илрэлийн өмнө долоо хоног хагасын дараа өвчтэй өвчтөн вирусыг цааш нь шилжүүлэн өгч болно. Энэ нь хамopharynx-ийн салст бүрхэвчээр дамжин өөр нэг организмд шилждэг. Шүдний эмгэгийг шүлс, агаарт дусалаар дамжуулдаг. Хүүхдүүд хоорондоо хамт тоглох үеэр бие биеэсээ халдварлагдсан байдаг. Халдвар нь хохирогч шинэ хүний биед хэд хэдэн байдлаар ордог:
- яриа (эсвэл бусад ойр дотны холбоо);
- үнсэлт;
- ханиалгах эсвэл найтаах.
Mumps бол хүүхдийн өвчин юм. Халдвартай хүмүүсийн хамгийн түгээмэл нас нь 4-8 жил байдаг боловч эрсдэл нь 15-17 жил байна. Эрт дээр үед вирусыг авахад илүү хэцүү байдаг - хүүхдүүд нэг жилийн хугацаатай эхийн дархлаа хамгаалахыг хамгаална. Жирэмсэн үед дамжуулсан хамгаалалтын эсрэгбиемүүд. Насанд хүрэгчдийн дунд халдвар нь боломжтой боловч үүнээс бага тохиолддог.
Буурцаг - үр дагавар
Гахайны үр дагавар нь шууд илэрхий биш юм. Ирээдүйд энэ нь мэдрэлийн систем болон нөхөн үржихүйд нөлөөлж болно. Халдвар нь булчирхай, булчирхайлаг эд эрхтэнд нөлөөлдөг:
- төмсөг;
- өндгөвч;
- түрүү булчирхайн булчирхай;
- нойр булчирхай;
- сүүн бүтээгдэхүүн;
- бамбай булчирхай.
Өвчтэй хүмүүсийн нас бага байх тусам ирээдүйд ноцтой асуудал үүсэх магадлалыг багасгана. Өвчин намдаах явц нь хүндрэлгүй өнгөрдөг. Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрүүд нь гахайн хавдар болсон үед санаа зовох боломжтой. Хөвгүүдийн үр дагавар заримдаа хамгийн ноцтой байдаг. Тэд зөвхөн уруулын үрэвсэл буюу сорилтын үрэвслийн хэлбэрээр өсвөр насныханд өөрсдийгөө харуулна. Гуравдахь залуу хүн бүр өвчинд нэрвэгдэж, вирүс хоёр удаа өндөглөдөг бол энэ нь үргүйдэл үүсгэдэг. Ялангуяа гахайг насанд хүрсэн үед авдаг байсан. Өвчин туссан дараахь бусад үзэгдлүүд:
- Чихрийн шижин. Паротит нь нойр булчирхайн үрэвслийн улмаас хүндрэлтэй байдаг.
- Дүлий байдал. Энэ өвчин нь дотор чих буюу сонсголын мэдрэлийн нөлөө үзүүлдэг.
- "Хуурай нүд" гэсэн синдром. Салст мембраны хурдацтай хаталт нь булчирхайлаг үрэвслийн үрэвсэл үүсгэдэг.
- Мэдрэмжийн бууралт - өвчин нь нугасны үрэвсэл, нугасны үрэвсэл, тархины шалтгаан болдог.
Би дахиж үхэж болох уу?
Дэгдэлтийн паротит нь өвчнийг хоёр удаа эмчлэх боломжгүй өвчин юм. Вирус нь дархлааны дархлааны ард үлддэг. Амьдралын туршид цусны эргэлт нь вирусийн эсрэг вирус дээр унасан нэгийг саармагжуулдаг. Давтан давтан халдлагад өртөх болно. Гэсэн хэдий ч дахин давтан өвчлөх магадлалгүй (0.5-аас 1% хүртэл) хэвээр байна. Цус багадалт, ясны чөмгөн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийсний дараах 25% -д нь эсрэгбие нь ихэнхдээ биеэс арилдаг.
Тархалтын паротит - шинж тэмдэг
Гахай - "мэдэгдэхүйц" өвчин. Өвчний гаднах шинж тэмдгүүд нь эмчид очихгүйгээр илрүүлж болдог, гахайн хавдрын тод шинжүүд нүүр (эсвэл бусад биеийн хэсгүүдэд) харагдана. Эдгээр илрэлүүдийн талаархи мэдлэг нь түргэн хариу үйлдэл үзүүлэх ба эхний үе шатанд өвчнийг хянах боломжийг олгодог. Ялангуяа паротит нь хуухдэд хегжиж буй шинж тэмдгуудийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Паротит - инкубацийн үе
Богино хугацаанд, вирус биед нэвтэрсэн боловч халдвар авсан нь энэ талаар эргэлзээтэй байгаа бөгөөд удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. Гахайн өсгөвөрлөх хугацаа нь 11-23 өдөр; Хамгийн их нь - сард, харин дундаж нь гахай 15-20 хоногийн дараа илэрдэг. Энэ хугацаанд халдварын улмаас бие махбодид тархаж, цусанд нэвтэрдэг; вирус нь салстад идэвхитэй байдаг. Өвчний сүүлчийн өдөр, тээвэрлэгч нь бусдад аюултай. Эхний шинж тэмдэг эхлэхээс 1-2 хоногийн өмнө халдварт өвчин нэмэгддэг.
Тархалтын паротит - анхны шинж тэмдэгүүд
Ажиллагааны үе гэж нэрлэгддэг вирусыг авсан хүн өвдөлт, сул дорой байдлыг мэдэрч эхэлдэг. Булчин, толгой ба үений өвдөлт байдаг. Гэхдээ энэ нь гахайн хавдар гэдгийг тодорхой хэлэх боломжгүй юм: өвчний шинж тэмдгүүд тодорхой бус байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд илрэхээс 1-3 хоногийн дараа нийтлэг хүйтэн тохиолддог өвчин эмгэгийн үед илэрдэг. Жишээ нь:
- Уушигны хоолой, хоолой, амны үрэвсэл (гол нь angina-ийн гол ялгаа). Салви булчирхайн сувгийн сувгийн гарц нь маш ихээр ноцтой байдаг.
- Температурын хурц өсөлт (40 хүртэл градус).
- Паротидын булчирхайн байрлал дахь өвдөлт.
- Хоол идэх нь хэцүү: зажлах, залгихад хэцүү, ялангуяа илчлэг ихсэхэд хүргэдэг хоол хүнс.
Гүн гамшиг ямар байх бол?
Өвчний өвөрмөц шинжүүд нь инкубацийн үеэс хойш хэд хоногийн дараа идэвхтэй байдаг. Паротид булчирхай нь инфляци нэмэгдэж, хацар нэмэгдэх шалтгаан нь хавирганы өмнө хавдар үүсдэг. Уваула урагшаа урагшилж байна. Энэ эмгэгийн талбай өвдөлттэй байдаг. Амны хөндийн булчирхайн үрэвслийн улмаас хуурайшилт, эвгүй үнэр гарч ирдэг. Хөвгүүдийн хувьд паротити нь сорилтын үрэвслийн хамт дагалдаж болно. Гахайн өвчин илрэхээс долоо хоногийн дараа өвчтөн халдвар авахаас сэргийлж, бусадтай холбоо барихыг зөвшөөрдөггүй.
Паротит - оношлогоо
Өвчний хэвийн явцын үед оношийг өвчтөний анхны үзлэгээр хийдэг. Хэрэв бүх шинж тэмдгүүд давхцаж байвал гахайнууд болно. Гахай нь бусад өвчин эмгэгийн талаар эргэлзээ төрүүлэхүйц гадаад шинж чанарыг харуулдаг. Гэсэн хэдий ч өвчний шинж тэмдэггүй шинж тэмдэггүй шинж тэмдгүүд байдаг. Дараа нь вирусын шинж чанарыг баталгаажуулахын тулд дараахь үйл ажиллагаа явуулж байна:
- вирусыг харуулах цусны шинжилгээ хийлгэх;
- гахайн хавдрын эсрэг эсрэгбием илрэх;
- Дотоод эрхтний үйл ажиллагааг үнэлэх зорилгоор шинжилгээ хийдэг.
Паротит - эмчилгээ
Өвчний эмгэг нь эмчилгээ, эмийн тусгай арга биш юм. Эмчилгээг эмчийн үзлэгт орсны дараах шинж тэмдэг, өвчин эмгэгийн шинж тэмдгээр үндэслэн эмчилгээ хийнэ. Хэрэв та эмчийн зөвлөгөөг дагавал гэрт өвчнөөсөө салж болно (тэр үйл явцыг хянах ёстой). Өвдөлт намдаах, өвдөлтийн хам шинж (Baralgin, Pentalgin) болон үрэвсэл (Tavegil, Suprastin, гэх мэт) багасгах эм зэрэг хэрэглэдэг төрлийн эмүүд. Эпидемийн паротит гэж оношлогдсон тохиолдолд эмнэлзүйн зөвлөмж дараах байдалтай байна:
- Хүчтэй хорио цээр. Эхний шинж тэмдгүүд илрэхээс хойш 3-аас 10 хоногийн дараа өвчтөн амрахыг ажигладаг.
- Хоол тэжээлийн хоол тэжээл - үрэвсэлт булчирхайн улмаас, нойр булчирхайн хөгжил үүсэхээс сэргийлэхийн зэрэгцээ хоол хүнс нь хагас шингэн, дулаан байдаг. Ургамлын болон сүүн бүтээгдэхүүнийг давуу эрх өгдөг.
- Гахайн халдвартай гэж оношлогдсон тохиолдолд хуухдэд эмчлэх нь ханиаднаасаа салахаас сэргийлдэг . Үунд: халдваргуйжуулсэн уусмал , эмчилгээ, евчний эм, тарилгын эм ( Ибупрофен , парацетамол). Би үрэвссэн талбайд хуурай дулааныг хэрэглэдэг.
- Зарим тохиолдолд зааврууд онцгой юм. Орхитний үед кортикостероид хэрэглэдэг. Ходоод гэдэсний замын асуудлууд нь нойр булчирхайн ферментийн бэлдмэлийг хэрэглэх боломжийг олгодог
Тархалтын паротит - хүндрэлүүд
Хэрэв та эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрддөггүй бол өвчний явц бусад эмгэгүүдийн хөгжлөөр хүндрэлтэй байж болно. Тэдгээрийн зарим нь аюултай, харин гахайтай хөнгөн, дунд зэргийн хэлбэрээр тохиолддог. Ямар эрхтэн паротитыг зорилтот түвшинд хийснээс хамаарч хүндрэлүүд дараах байдалтай байж болно:
- Орхих нь. Насанд хүрсэн өвчтөнд 20% -д тохиолддог.
- Oophoritis. Тэрбээр бэлгийн замын халдварт өвчнөөр нас барсан эмэгтэйн 5% -д өртөмтгий байдаг.
- Вирусийн meningitis. Энэ нь зөвхөн тохиолдлын 1% -д тохиолдоно.
- Панкреатит (нойр булчирхайн үрэвсэл) - 5% -ийн хүндрэлийн магадлал.
- Ховор, гэхдээ илүү ноцтой үр дагаварт автифрит нь тархины халдварын нэг хэсэг юм. Гахай 6000 тохиолдолд 1 хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Тархалтын паротит - урьдчилан сэргийлэх
Бэлгийн хавьтлын халдварыг урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн нотолгооны арга байдаг. Боловсрол, сургуулийн өмнөх ангиудад кварциныг бий болгох, урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт хийх. Сүүлийнх нь зөвхөн өвчний дархлалтай болохын тулд эрүүл хүүхдүүдэд зориулж хийгддэг. Буурцагнаас урьдчилан сэргийлэх вакцин нь насанд хүрэгчдэд өвчин тусахгүй байх баталгаа юм. Гурав вакцины "улаан бурхан, улаан гахай, улаан бурхан" хоёр удаа хоёр удаа оруулна.
- 12 сарын дотор.
- 6-7 жилийн дараа.
Хэрэв вакциныг бага насны хүүхдээр хийлгээгүй (эцэг эх нь татгалзсан эсвэл эмнэлгийн шалтгааны улмаас вакциныг хийж чадахгүй байсан бол) дараа нь хийж болно. Өсвөр насныхан ба насанд хүрэгчид нь ижил нөхцөлд урьдчилан сэргийлэх тарилга хийдэг. Тэд бүрэн эрүүл байх ёстой, цус тогтоогч системийн өвчин байхгүй. Онцгой шинж тэмдэгээр бол яаралтай вакцин хийлгэж болно. Өвчтөнтэй холбоо барьсан бол эхний өдөр, хоёр хүн тариа хийдэг, үйлдвэрлэсэн эсрэгбие үүсгэдэг, өвчний шинж тэмдэг нь хөнгөн хэлбэрээр явагддаг.
Гахайн өвчин бол аюултай гэж үздэггүй. Зөвхөн үл тоомсоргүй, хэвийн бус тохиолдлуудад хүндрэлүүд үүсдэг ч тэд үхэл биш бөгөөд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй ( энцефалит ). Ихэнх хүмүүсийн ихэнх нь үргүйдлийн талаар айдас төрүүлдэг. Энэ нь эмчилгээг цаг хугацаанд нь эхлэх явдал юм. Хэрэв та эмчийн зааврыг дагаж, эмчилгээгээ цаг хугацаанд нь эхлэх юм бол өвчнийг даван туулах нь амархан байдаг.