Ноцтой эмгэг нь, нурууны нугаламын нугалам (spondylolisthesis) нь нугасны аль ч үед тохиолдож болно. Нугасны нурууны чиглэлээс хамааран нүүлгэн шилжүүлэлтийн хоёр хэлбэр байдаг: налалт (нурууны нүүлгэн шилжүүлэлт) болон агааржуулалтын систем (урагш нүүлгэн шилжүүлэлт) боловч хэв гажилт нь илүү төвөгтэй байж болно. Хэдийгээр удаан хугацаагаар өвчин эмгэгийг (хэдэн жил хүртэл) мэдэрч чадахгүй ч эмгэгийн үйл явц байнга хөгжиж, хүндрэл учруулдаг.
Бүсэлхий нурууны нугаламын нугасны нүүлгэн шилжүүлэлтийн шалтгаан
Энэ эмгэгийг өдөөж болох нэг юмуу түүнээс дээш хүчин зүйлүүдийг жагсаая:
- Нуруу нугасны гэмтэл (замбараагүй, хөхөрсөн, гэх мэт);
- бүсэлхийн тойргийн нугасны төрөлхийн гажиг;
- нугасны доройтол болон дистрофик өөрчлөлт;
- Сээр нурууны мэс ажилбар;
- булчингийн суналт сайтай;
- хэт их бие махбодийн хүч (ихэвчлэн туухай өргөхтэй холбоотой байдаг);
- ар тал дээр унасан;
- Орхих нь доод булчингийн сулрал;
- температурын огцом өөрчлөлт гэх мэт.
Хамгийн их оношлогдсон 5 шилжилт, түүнчлэн харцаганы нугасны 4 нугалам, tk. Энэ бол хамгийн их өртөмтгий, эмзэг газар юм. Энэ тохиолдолд бүсэлхийн тойргийн нугасны тав дахь нугалам шилжилт нь нугасны биеийн эвдрэлд хүргэдэг (нугаламын биеийг нүүрний үе хүртэл холбоно).
Бүсэлхий нурууны нугаламын нугаламын шинж тэмдгүүд
Патологич дараахь шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг.
- Бүсэлхий нурууны бүсэд бага зэргийн өвчин туссаны улмаас идэвхитэй хөдөлгөөн, ачаа хөлөөрөө эрчимжсэн;
- булчингийн булчингийн спазмтай холбоотой идэвхитэй болон идэвхгүй хөдөлгөөнүүдийн эзлэхүүний бууралт.
Хөгжил дэвшилд ийм шинж тэмдгүүд харагдаж байна:
- Хагалгааны үеэр олддог гэмтлийн талбайд шаталсан харвалт үүссэн байх;
- Бүсэлхий нуруунд өвдөлт нэмэгдсэн
- шилжилт хөдөлгөөн ихээхэн хязгаарлагдах;
- ерөнхий сул тал;
- байрлал өөрчлөх, хөдөлгөөн хийх;
- дотоод эрхтнүүд (urino-бэлэг эрхтэн, ходоод гэдэсний эмгэг);
- хөлний булчин чангарах;
- өвдөгний үений өвдөлт, хөл үе мөч, шагайнд өвдөлт;
- алхах удааширч, явган алхах, нойрмоглох;
- хөлийн мэдрэмж алдагдах
Бүсэлхий нурууны нугасны нүүлгэн шилжүүлэлтийн үр нөлөө:
- нурууны сувгийг нарийсгах;
- мэдрэлийн мөчрүүдийн шахалт;
- нурууны баганын хэв гажилт;
- intervertebral ивэр зэрэг
Бүсэлхий нурууны нугаламын шилжилтийг эмчлэх
Энэ эмгэг нь үйл явцын хүнд байдлаас хамааран консерватив болон мэс заслын эмчилгээ хийх боломжтой байдаг. Консерватив эмчилгээ нь дараах эмчилгээний аргад үндэслэнэ:
- Эмийн хэрэглээ: Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (дотоод, гадаад), булчингийн сульфан, глюкокортикостероидууд тариа (хүнд өвдөлттэй), чонокототектортор, витамин агуулдаг.
- Физик эмчилгээ хийлгэх эмчилгээ: булчинг гүнзгий массаж,
дулааны эмчилгээ, электрофорез, хэт авианы эмчилгээ, шавар эмчилгээ гэх мэт. - Нурууны нугаламын гэмтэл, гарын авлага , рефлекс эмчилгээ .
- Булчингийн бэхжилтийг эмчлэх дасгалууд.
- Бүсэлхий нуруунд ачааллыг багасгахын тулд corset өмсөх хэрэгтэй.
Нугасны нурууны нугаламын нуруу нугасны нурангины ноцтой тохиолдолд үйл ажиллагаа нь нурууг тогтворжуулж, мэдрэлийн төгсгөлийн шахалтыг бууруулдаг. Нугасны нугасны мэс заслын арга нь үр дүнтэй бөгөөд нугалам, сорвигийн эдийг арилгаж болно.