Цочмог холецистит бол цөсний хүүдий урсац үүссэн үед бактерийн халдварыг үүсгэдэг цөсний хүүдийн цочмог үрэвсэл юм. Энэ өвчин мэс заслын үйл ажиллагааг шаарддаг бөгөөд хавдар нь хоёр дахь хамгийн их тохиолддог тохиолдол юм.
Цочмог холециститын шинж тэмдэг илэрдэг
Цочмог холецистит халдварын гол шинж тэмдэг нь цөсний хүүдий юм. Түүний хамт баруун мөрөн, склула, дэд бүсийн бүсэд баруун гипохомитэд хурц өвдөлт байдаг. Өвдөлт нь дотор муухайралт, бөөлжилтийг дагуулдаг бөгөөд гашуун амт амандаа хүрч, цөс нь бөөлжис мэдэгддэг. Эхлээд өвдөлт бол цочромтгой боловч цаг хугацааны явцад улам улам эрчимтэй болж, байнга үргэлжилдэг.
Цочмог холециститтой хавсарсан шинж тэмдгүүдээс гадна шинж тэмдгүүд нь ерөнхийдөө халдварт өвчний шинж чанар юм.
- биеийн температур дээшлэх (доод үе хүртэл өндөр);
- жихүүдэс хүрч болно;
- хэл нь хуурай, хучигдсан;
- импульс нь ихэвчлэн хурдан байдаг;
- Артерийн даралт багассан.
Цөсний сувгийн бөглөрөл үүссэн тохиолдолд шарлалт үүсч болох боловч цочмог холецистит нь шинж тэмдэг илэрдэг нь ховор тохиолддог.
Цочмог холециститын өвөрмөц шинжүүд нь:
- Греков-Ортнерийн шинж тэмдэг (гараар далдуу модыг зөв аргаар далдлахад хэцүү байх);
- Амьсгалахад баруун дээд квадрат дахь гүнзгийрэх үед өвдөх;
- Мерфигийн шинж тэмдэг (гүн гүнзгий амьсгаагаар, өвчтөн амьсгалж чадахгүй).
Цочмог холецистит хэлбэрүүд
Өвчин үүсгэгч шалтгаанаас шалтгаалан холецистит нь тооцоололгүй, үргүйдэлд хуваагдана. Ихэнхдээ цөсний суваг нь cholelithiasis дахь чулуугаар бөглөрсөнөөс үүсдэг хурц цөсний хүндрэлтэй байдаг. Өвчин нь үл мэдэгдэх хэлбэр нь нийт тохиолдлын 5-10% байдаг бөгөөд халдварт өвчин, ходоод гэдэсний өвчин, гүржиаз болон бусад шалтгаануудаас шалтгаалж болно. Цочмог үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл шинж тэмдгүүд илэрч, зайлшгүй шаардлагатай мэс засал хийх шаардлагатай байдаг бол өвчний үлдэгдэл хэлбэр нь хөнгөн хэлбэрээр явагддаг бөгөөд заримдаа консерватив аргаар эмчилдэг.
Клиникийн ерөнхий зураглал болон курс эмийн чанараас хамааран цочмог холецистит нь дараах хэлбэртэй байна:
- Катаррил холецистит нь хамгийн амархан хэлбэр бөгөөд заримдаа булчирхайн довтолгоонд алдаа болдог. Энэ нь дунд зэргийн өвдөлт, дотор муухайралт, ховорхон бөөлжиж дагалддаг.
- Функциональ холецистит - бие махбодийн байрлал өөрчлөгдөж, температур нь 38 оС хүртэл нэмэгдэж, судасны цохилт хурдан, ходоод ихсэж, цусан дахь лейкоцитын түвшин нэмэгдэж байгаагаар илэрдэг.
- Gangrenous cholecystitis нь өвчний хөнгөн хэлбэрийн явцтай холбоотой байдаг. Ерөнхий үрэвслийн шинж тэмдэг нь урд талдаа ирдэг. Үрэвслийн процесс нь цөсний хүүдий цаана ургадаг. Температур нь өндөр бөгөөд цөсний хүүдий үхрүүдээс болж өвдөлт нь буурч, тахикарди, ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.
Цочмог холециститын хүндрэлүүд
Цочмог холецистит нь хамгийн аюултай хүндрэл нь цөсний хүүдийн цоорох цооррол юм. Хэвлийн хөндийд перитонит үүсэхэд хүргэдэг. Боломжтой бол
Цөсний сувгийг хадгалсан бөглөрөлтийг зогсоох үед зарим тохиолдолд цөсний хүүдий хаван тохиолддог. Энэ нь удаан хугацааны туршид ямар нэг таагүй мэдрэмжийг үүсгэхгүйгээр удаан хугацаагаар үргэлжилж болно. Гэхдээ энэ нь хагарал, перитонит үүсэх аюултай байдаг.
Цочмог холециститийг түр зуур эмчлэх тохиолдолд бүх хүндрэлүүд үүсдэг.