Умайн ангижралд хүргэх ийм үйл ажиллагаа нь эмэгтэйчүүдийн тодорхой эмгэгийг эмчлэх эрсдлийн арга юм. Энэ нь эмнэлэгт хийгддэг бөгөөд түүний хэрэгжилтийг удаан бэлтгэл үе шатаар явуулдаг. Энэ мэс заслын үйл ажиллагаа, төрлүүд, аргууд, умайн салстын дараа үүсэх хүндрэл, үр дагаврыг авч үзье.
Умайн салахыг мэс засал хийх заалтууд
Умайн гистеректтоми - эмэгтэйн бэлэг эрхтэнийг зайлуулах гэж нэрлэгддэг үйл ажиллагаа. Энэ нь зөвхөн олон гэрчлэл байдаг гэрчлэл дээр л явагддаг. Ихэнх түгээмэл зүйлсийг дурдах нь зүйтэй.
- Умайн дотор хорт хавдар үүсэх;
- Умайн хүзүүний хавдар;
- умайн fibroids , жирэмсний 12 долоо хоногоос дээш хэмжээтэй байх;
- Хавдрын хурдацтай өсөлт - Жилд 4 сар ба түүнээс дээш хугацаанд;
- Myomatous node-ийн үхжил;
- цус багадалттай төвшнөөр өвдөх
- 3-4 градусын adenomyosis ;
- бага аарцагны архаг өвдөлтийн хамшинж;
- Умайн ураг орчмын эмгэг ;
- Консерватив (эмчилгээнд) эмчилгээг дуусгасны дараа endometriosis-ийг сайжруулаагүй.
Умайг арилгах арга замууд
Мэс заслын үйл ажиллагааг гүйцэтгэхэд умайн хорих янз бүрийн арга хэрэглэдэг. Онцгой сонголт нь зөрчлийн төрлөөс, бэлэг эрхтэний эрхтэний дуршил, түүний хавсралтаас хамаарна. Эфиопын шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч нар энэ аргыг ашиглахаар шийдсэн. Ихэнх тохиолдолд, умайн салахыг ихэвчлэн хөрш зэргэлдээх эд эсийг салгахад хэрэглэдэг. Гүйцэтгэсэн үйл ажиллагааны эзлэхүүнээс хамааран тэдгээр нь:
- дэд дүн;
- нийт;
- Пегисеректоми;
- радикал.
Түүнчлэн мэс засал хийлгэх үед хүүхэд төрүүлэх эрхтэнд хандах аргын тусламжтайгаар hysterectomy нь:
- Оношлогооны - умай нь хэвлийн хөндийн зүсэлтээр арилдаг;
- умайн хөндийн аргаар жижиг нүхээр тусгай төхөөрөмжийг ашиглан умайн салгах арга;
- үтрээ - нөлөөлөлд өртсөн сав руу нэвтрэх нь үтрээ юм.
Умайн доод хэсгийн герпестектоми
Умайн хүзүүг хадгалж хамгаалах боломжтой байх үед герпеектектоми хийгддэг тул энэ эрхтэний эд эрхтэн энэ хэсгийг хөндөхгүй. Агентлагт эмгэг үүсгэгчид мэс засал хийх хугацааг богиносгохын тулд манипуляцийг хийдэг. Энэ аргын хувьд мэс засал нь бага аарцагны үед мэс заслын процессоор илэрхийлэгддэг аарцгийн endometriosis юм. Ийм эмгэгүүдтэй холбоотойгоор шээсний сувгийн гэмтэл улам нэмэгддэг. Энэ төрлийн мэс заслын үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд нь:
- хавдрын эмгэг байхгүй;
- Умайн хангалттай хөдөлгөөнтэй байх;
- үтрээг орхих ;
- Неплазмын хэмжээ нь жирэмсний 12 долоо хоногтой ургийн хэмжээнээс ихгүй байна;
- Мэс засал хийх хангалттай талбайтай байх.
Нийт гистерэктоми
Энэ төрлийн мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн умайн үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Энэ арга нь хамгийн түгээмэл хэлбэрийн hysterectomy юм. Хэвлийн хөндийг нээх замаар эрхтэнд хүрэх боломжтой. Энэ үйл ажиллагаанд умайн хүзүүн дэх гэмтэл байхгүй үед умай арилгаж энэ хэсэг үлддэг. Үүний зэрэгцээ фаллопийн гуурс, өндгөвчний оношийг гүйцэтгэдэг. Цэвэршилтийн дараах нөхөн сэргээх эмчилгээ нь цэвэршилт эхлэхээс өмнө гормоны хэрэглээ болно.
Умайн хэсгийг хавхлагаар зайлуулах
Ийм радикал мэс заслыг хийх нь тусгай судалгаагаар өмнө нь хийгддэг. Эмнэлзүйн зураглал гэж нэрлэгддэг. Энэ нь өвчтөнүүд төлөөлдөггүй учраас эмчээс асууна. Энэ судалгаагаар фаллопийн хоолойг оношлох ажил хийгджээ. Онцгой тодосгогч агентыг нэвтрүүлсэн. Дараа нь цуврал рентген зураг авна.
Хэрвээ хавдрын процессыг хуруу шилэнд илрүүлж, хамгийн ойрын эрхтэн, эд эрхтэнд тарьсан бол умайгаа авна. Нөлөөнд өртсөн эрхтэн рүү нэвтрэх нь үтрээ ба хэвлийн урд хана юм. Ахмад настнууд нь өргөн цар хүрээтэй мэс засал хийлгэхийг зөвшөөрдөггүй учраас мэс засалчид үтрээний төрлийг сонгож байдаг. Энэ тохиолдолд бэлгийн булчирхай, хоолойнуудыг умайн болон хавсралтаар бүрэн зайлуулсан.
Radical hysterectomy
Энэ төрлийг устгах мэс засал нь нөхөн үржихүйн системд ихээхэн хохирол учруулдаг. Тэд бага аарцагны хорт хавдар үүсгэдэг, олон тооны метеразуудтай. Уг үйлдэл нь умай болон хавсралтууд, үтрээний, аарцгийн өөх, бүсийн тунгалагийн зангилааны гуравны нэгийг салгаж авдаг. Ихэнх консерватив аргуудын дараа энэ төрлийн эмчилгээ хэрэглэдэг. Ийм мэс засал хийсний дараа эмэгтэй нөхөн үржихүйн тогтолцоог бүрэн алддаг бөгөөд энэ нь дааврын орлуулах эмчилгээ шаардлагатай болдог.
Утерус арилгах - мэс заслын дараах үе
Умайн хэсгийг арилгах үйл ажиллагааг хийсний дараа эмэгтэйг нэвтрэх хэлбэрээс (хэвлийн эсвэл үтрээний) харгалзахгүйгээр дор хаяж 24 цаг унтах ёстой. Энэ цаг хугацааны эцэст эмч нар аажмаар босож, хөдөлж болно. Энэ нь гэдэсний перисталталыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Хүнд өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах эмүүдийг хэрэглэнэ. Халдвараас сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг явуулдаг.
Эсрэгээрээ антикоагулянтуудыг тогтоож болно. Эдгээр эмүүд нь дотоод цус алдалт гэх мэт хүндрэлүүд үүсэхээс сэргийлдэг. Хэрэв нөхөн сэргэлт хурдан явагдаж, ямар нэгэн байдлаар төвөгтэй болж чадахгүй бол 8-10 өдрийн дараа гадаад давхаргыг салгаж авна. Үйлдэл нь лососкопкоп аргаар хийхэд өвчтөн 5-6 цагийн дараа босох эрхтэй бөгөөд эмчилгээг 3-5 хоногийн турш хийж болно. Дараагийн үе шатанд мэс засал хийлгэх нь өтгөн, шингэний хоол хийхэд зориулсан хоол юм.
Hysterectomy-ийн дараах хүндрэлүүд
Умайн хїзїїний араас хордсон хїндрэл нь мэс заслын техникийг дагаж мєрдєхгїй, эмнэлгийн зєвлємжийг дагаж мєрдєхгїй байж болно. Хэрэв мэс заслын дараах үе шатанд энэ нь ихэвчлэн эмнэлгийн алдаа гарсан бол өвчтөний эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөгүй, хожимд (хэдэн сар) тохиолддог. Үргэлжилсэн хүндрэлийн үед нөлөөлөлд өртсөн савыг зайлуулах ийм үйл ажиллагаа нь:
- дотоод цус алдалт ;
- hematomas үүсэх;
- мэс заслын дараах үеийн оёдлын цус алдалт;
- мэс заслын үед ойролцоох эрхтнүүдэд гэмтэл учруулах, гэдэс, давсаг, цутгалт;
- хөлний тромбофлебит;
- үтрээг тайвшруулах;
- мэс заслын дараах шархны үрэвсэл;
- давсагны халдвар (удаан хугацааны катетерацийн үр дүн);
- перитонит (перитонины үрэвсэл);
- Тромбоэмболизм.
Умайн арилгасны дараа өвдөлт үүснэ
Хизеретэктомийн дараа өвдөлт ихэвчлэн хэвлийн дотор, оёдлын бүсэд байрлана. Өвдөлтийг зогсоохын тулд эмч нар ихэвчлэн мансууруулах эмгэггүй мансууруулах бодис хэрэглэдэг. Өвдөлтийн синдром үргэлжлэх хугацаа бага байна. Ихэнх өвчтөнүүд эхний 3-4 хоногт өвдөлтийг гомдоллож байна. Үүний дараа үлдэгдэл эмзэглэл нь гаднах оёдлын талбайд хэвээр үлдэх бөгөөд умайд хүрэх боломж нь хэвлийн байрлалд хийгддэг.
Умайн гуурс зайлуулсны дараа гардаг
Хирсетэктомийн дараа цусан дахь цусан дахь сахар нь хэвийн байдаг. Мэс заслын мэс заслаас хойш 14 хоногийн туршид ажиглагдаж болно. Энэ хугацааны дараа нөхөн үржихүйн эмгэгээс гарах эмгэг нь эмгэгтэй холбоотой байж болох юм. Энэ шинж тэмдэг нь дараах мэс заслын үеийн хүндрэлийг илрүүлж болох ба үүнд:
- цус алдалт;
- бага аарцагт халдвар үүсгэдэг.
Умайн ангижруулсны дараа боолт хийх
Умайн хэсгийг хэвлэсний дараа хэвлий нь онцгой анхаарах хэрэгтэй. Булчингийн бүтцэд сулардаг тул мэс заслын хэвлийн хэвлийд хэв маягаар хэвлийн хэвлэлийн даруулга хийх нь эмэгтэйчүүд боолт өмсөх ёстой. Ихэнх жирэмслэлттэй байсан цэвэршилттэй настай өвчтөнд энэхүү төхөөрөмжийг зөвлөж байна. Загварыг сонгохдоо мэргэжлийн мэргэжилтэн хийх ёстой. Тэд өдөр бүр боолт өмсөж, зөвхөн усанд угаал үйлдэж, шөнийн унтахын өмнө унтдаг.
Эмч нар байгалийн материалаар хийгдсэн боолтыг даван туулахыг зөвлөж байна. Үүнийг хэрэглэх үед тав тухгүй байдал байхгүй байх ёстой. Бүтээгдэхүүний өргөнийг анхаарч үзээрэй. Эмч нар сорвигийн өргөнийг 1 см-ээс доош, дээрээс боолтоор (бага-дундын тойроготомитой) өгөхөөс өөр аргагүй байдаг. Хувцасладаг нь ар тал дээр хэвтэж байдаг.
Умайг зайлуулсаны дараа мансууруулах бодис хэрэглэнэ
Умасыг зайлуулсны дараа ямар эм хэрэглэх, тэдгээрийг хэрэглэх шаардлагатай эсэхээ эмчээр шийдвэрлэнэ. Ихэвчлэн умайн хүзүүний булчирхайг зайлуулахын ачаар дааврын хэвийн байдлыг биеийн хэвийн болгохын тулд дааврыг ашиглах шаардлагатай болдог. Энэ нь мэс засал хийлгэсэн 50-иад насны эмэгтэйчүүдэд зориулсан дааврын эмчилгээ шаардлагатай. Энэ тохиолдолд прогестогений болон эстроген бэлдмэлийг хэрэглэнэ.
Умайг хавдартай холбосон шалтгаан нь том хэмжээний myomatous nodes байгаа үед мэс засал хийсний дараа өвчтөнд эстроген эмчилгээг тасралтгүй өгнө. Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй, эмийн янз бүрийн хэлбэрийг ашиглах явдал юм.
- аман эмчилгээний шахмалууд - Ovestin, Livial, Proginova;
- Гадуур хэрэглэх зориулалттай тосон ба гель - Estrogel, Divigel.
Хэрэв умайн салстыг умайн хүзүүнээс салгаж авбал гемоген, стороген, гестаген бүхий нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийлгэнэ. Энэ тохиолдолд эм зэрэг:
- Клейн;
- Proginova.
Гормоны эмчтэй эмчлүүлэх эмчилгээг 1-2 сарын дараа умайн хүзүүг зайлуулахыг зөвлөж байна. Ийм эмчилгээ нь зүрх судасны өвчин, ясны сийрэгжилтийг бууруулах магадлалыг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч, түүний хэрэглээний хэрэгцээний шийдвэрийг зөвхөн эмчийн зүгээс авдаг. Түүний томилгоо, зөвлөмжийг бүрэн дагаж мөрдөх нь нөхөн сэргээх үйл явцыг баталгаажуулдаг.
Умайн эдгэрсний дараах амьдрал
Дурангийн хелердектоми нь удаан хугацааны туршид нөлөөлдөггүй ч чанар нь сайжирдаг. Өвчин эмгэгээс үүдэлтэй шинж тэмдгүүдийг арилгах эмэгтэйчүүд, жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгцээг бүрэн мартдаг. Ихэнх өвчтнүүд libido-г ихэсгэдэг гэж мэдээлдэг Гэсэн хэдий ч үйл ажиллагаа нь эмэгтэйчүүдэд удаан хугацааны туршид гормон хэрэглэхийг шаарддаг. Үүнээс гадна байнгын үзлэг шинжилгээ, эмэгтэйчүүдийн үзлэг шалгалт шаардлагатай байдаг. Үүний зорилго нь эмчилгээ хийх, дахилт өгөхгүй байх, устгах шалтгаан нь хавдар байсан юм.
Умайн салахыг - бие махбодийн үр дагавар
Hysterectomy нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны ажилд төдийгүй бүхэлдээ бие махбодид ордог. Умайн ангижруулсны дараа үйл ажиллагааны үр дагавар дараах байдалтай байж болно:
- хэвлийн хөндийд наалдац үүсэх;
- keloid сорви үүсэх;
- Арьсны ул хэлбэр дэх арьсанд чичрэх;
- цэвэршилт;
- бодисын солилцооны эмгэг.
Умайн ангижруулсны дараа бэлгийн харьцаанд орсон
Мэс засал хийлгэсэн олон өвчтөнүүд умайн арилгасны дараа бэлгийн хавьталд орох боломжтой эсэх талаар сонирхож байна. Эмч нар энэ асуултад эерэгээр хариу өгдөг. Бэлгийн харилцаанд урьд өмнө нь хөгжилтэй байх болно - бүх мэдрэмтгий хэсгүүд хадгалагдана. Тарваганы хадгалалтаар тэд генийн дааврыг сулруулж, үргэлжлүүлэн үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч бэлгийн хавьтлын үед өвдөлт, таагүй байдал арилахгүй болно.
Уг үзэгдэл нь умайн хүзүүг (үтрээний сорви), эсвэл радикал гистерэктоми хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Үтрээний хэсэг нь онцгой тохиолддог. Гэсэн хэдий ч, энэ асуудлыг арилгаж, эмэгтэй хүн болон түүний хамтрагчийн хооронд итгэлцэл, харилцан ойлголцлын зардлаар арилгаж болно. Түншийн хүслийг сонсохын тулд хүн зөвхөн хөгжилтэй төдийгүй хайртай хүндээ хүргэж өгөх боломжтой.