Хэрэв хүүхэд төрөх насны эмэгтэй аль хэдийн тогтмол сарын тэмдэг ирсэн бол дараа нь 6 сараас дээш хугацаагаар алга болсон бол энэ нь хоёрдогч аменореги юм. Сар тутмынх нь огт харагдахгүй байсан өсвөр насны хүүхдүүдэд антиорреагийн талаар ярьдаг.
Хоёрдогч аминоро - шалтгаан
Хоёрдогч аменорешийн гол шалтгаан нь:
- intrauterine synechia (наалдамхай), сарын урсацын үед умайн хөндий нь хүнд хэлбэрийн процесс (сүрьеэ гэх мэт), умайд үйл ажиллагаа, хусах зэргээс шалтгаалж умайн хөндий орхиж болохгүй.
- polycystic ovary ;
- өндгөвчний тэжээлийн дутагдлын синдром буюу дутуу цэвэршилтийн үед (өндгөвч нь гонадотропын даавар-LH ба FSH-ийн өндөр түвшинтэй строеоглодоггүй);
- өндгөвчний гипертрофийн синдром (жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэггүй, ялангуяа монофазын улмаас гонадотроп гормоны түвшин буурч, пролапатины түвшин нэмэгдсэн байна);
- бие махбодийн бие махбодийн ядрал (биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн ихсэх, ялангуяа тамирчид, мацаг барих, хоолны дуршилгүй болох);
- сэтгэл зүйн хөдлөлзүй (сэтгэл зүйн гэмтэл, архаг стресстэй).
Хоёрдогч аменорений оношлогоо
Хоёр дахь amenorrhea оношлогоонд анамнез нь голчлон чухал юм: өвчний болзошгүй шалтгаан болох эмч нь эмэгтэй хүний стрессийн горимын талаар асууж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн талаар, булчирхайн булчирхайн шүүрэл (биеийн доторх пролактин нэмэгдсэнтэй холбоотой) талаар асууж болно.
Хоёрдогч шинж тэмдгийн шинж тэмдгийн дагуу хоёрдогч шинж тэмдгийг илрүүлэх боломжтой гэж үзэж болно: polycystic эмэгтэйчүүдэд, үсийг ихэсгэж, өөх бодисын солилцоо, арьсыг гэмтээх нь бий. Удаан хугацааны цэвэршилтийн улмаас, автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь тэргүүн эгнээнд ордог бөгөөд бусад төрлийн аменореши нь шинж тэмдэггүй байдаг.
Гэхдээ энэ өвчнийг оношлох хамгийн сайн арга бол гонадотропын даавар, пролактин , өндгөвчний даавар, бамбай булчирхайн цусны түвшинг шалгаж үзэх явдал юм. Хэт авиа нь умайн дотор наалддаг цавуу, поликистик өндгөвч, өндгөвчний оношийг оношлоход тусалдаг. Жирэмсний аль ч үед жирэмсэлж болох эсэхийг асуухын тулд хоёрдогч аменореогоор өвчилсөн бол жирэмслэлт байхгүй бол жирэмслэлт хэзээ ч ирэхгүй гэдгийг санах хэрэгтэй.
Дунд бэлхүүс - эмчилгээ
Хоёрдогч аменорио хэрхэн эмчилгээг яаж хийхийг ойлгохын тулд эхлээд шалтгааныг олж мэдэх хэрэгтэй. Хоёрдогч тайвшралын эмгэгээр оношлогдсон эмэгтэйн талаар дэлгэрэнгүй шинжилгээ өгөхгүй бол эм, ардын эмчилгээг ч хийж чадахгүй. Синехия умайд умайн хүзүүг нь зайлуулж, дараа нь 4 сарын дотор даавар, даавар, прогестин (жишээлбэл, Дфастон) өгдөг.
Хоёрдогч аменореги нь эрт үеийн цэвэршилтийн улмаас эстрогенийг зааж өгдөг ба өндгөвчний гипертрофи нь ихэвчлэн өөрсдийгөө сэргээж байдаг. Полицист өндгөвчдийн хувьд бэлгийн дааврын түвшинг тогтоосны дараа дааврын бэлдмэлийг хамгийн сайн тохирох бэлдмэлийг сонгон хэрэглэдэг.
Плебактины хэмжээг нэмэгдүүлсэн шалтгаан нь бүрэн тодорхой биш бөгөөд хэрэв үрэвсэл (жишээ нь, нугасны үрэвсэл), эмэгтэйд хөхүүлэхгүй (эмчилгээ хийлгэх нь эмчилгээг шаарддаггүй) тохиолдолд допамины антагонистыг хэрэглэхийг зөвлөдөг.
Бие махбодийн ядаргаа буюу удаан үргэлжилсэн өлсгөлөн нь стресс, хоол тэжээлийн эерэг горимыг санал болгодог. Психогенийн аменороги бүхий эмэгтэйг сэтгэцийн эмчид үзүүлж, дааврын эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй.