Бие дэхь эмгэг процесс нь ихэвчлэн элэгний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ үзэгдэл нь халдвар ба үрэвслийн процесс юм. Эцэст нь хэлэхэд эмч нар "гепатомегали" гэж бичдэг, энэ нь юу гэсэн үг вэ?
Hepatomegaly - энэ юу вэ?
Дүгнэлт нь ижил төстэй нэр томъёог харахад, гепатомеги гэж юу вэ эмчээс эмчлэхийг оролдож байна. Энэ нэр томъёо нь ихэвчлэн элэгний томорсон хэмжээг өөрчлөхөд ашиглагддаг. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн эрхтэний эдэд байгаа сарнисан өөрчлөлтүүд дагалддаг. Үүний зэрэгцээ элэг өөрөө гипохконрийн хэсэгт амархан судлах боломжтой (энэ нь ихэвчлэн боломжгүй юм).
Гепатомеги нь бие даасан өвчин гэж тооцогддоггүй боловч бие махбодид эмгэгийн процессийн илрэл юм. Элэг нь хоёр хэсгээс бүрддэг тул эмч нар нь аль нь зүүнээс баруун тийшээ нөлөөлөхийг зааж өгнө. Зөв хэмжээсийг хэт авианы тусламжтайгаар тодорхойлж болно. Ихэнхдээ баруун дэлбэн нь 12 см, зүүн тал нь 7 см, эдгээрийн илүүдэл нь гепатомегали гэж нэрлэгддэг.
Гепатомегaly - шалтгаан
Элэгний өсөлт нь эмч нарт тодорхойгүй байгаа шалтгааныг шалгаж үзсэн болно. Энэ нь лабораторийн судалгаагаар тоног төхөөрөмжийн аргуудыг үндэслэдэг. Элэгний хэмжээг өөрчлөх гол хүчин зүйлүүдийн дунд эмч нар:
- Элэгний шууд өвчин - элэгний хатуурал , элэгний үрэвсэл , хордлого, согтууруулах ундааны элэгний өвчин. Иймэрхүү тохиолдолд эхний бие гэнэт бөөлждөг. Гэтэл эмгэгийн явц ахих тусам гепатоцитийн эсийн үхэл үүсдэг. Үүний дараагаар эрхтэн нь өмнөх хэмжээнүүдээ хэдхэн удаа туршиж үздэг боловч дараа нь үүссэн хоосон зайнуудын өтгөн эсүүдийн фибротикыг орлуулах болно. Булчирхайлаг эд түргэн ургадаг бөгөөд энэ нь элэгний давтамжийг нэмэгдүүлдэг.
- Бензолын үйл явцын төрөлхийн эмгэг - гликогенез, гемохроматоз. Эхний өвчний үед гликогенийн нийлэгжилтийг зөрчиж байгаа нь төмөрийг шингээхэд алдаа гаргадаг. Үүний үр дүнд микроэлемент нь parenchyma-д хуримтлагдаж, хавдар үүсгэдэг.
- Зүрх судасны тогтолцооны өвчин. Иймэрхүү зөрчилтэй үед элэгний венийн бөглөрөл ажиглагдаж, улмаар эрхтнүүд нь edematous болдог.
Үүний шалтгаан нь:
- өөх тосны үрэвсэл;
- гэдэсний үйл явц дахь эрхтнүүдийн доторх метерактерууд илэрдэг;
- элэгний судасны бөглөрөл;
- бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих;
- хорт бодисын менежмент.
Элэгний хэсэгчилсэн хэсэг
Гепромегалийн хувьд ийм зөрчлийн шалтгааныг авч үзсэний үндсэн дээр тэдгээрийн төрлүүдийг тусгаарлах шаардлагатай байдаг. Элэгний хэсэгчилсэн гепатомегитын оношлогоог хэт авиан шинжилгээгээр эрхтэний жигд бус өсөлт илрэхэд илэрдэг. Өөрчлөлт нь зөвхөн тодорхой газар буюу хувьцаанд нөлөөлдөг. Жишээ нь, элэгний баруун эгнээний гепатомегали нь ихэвчлэн эрхтэний "хэсэгчилсэн өсөлт" гэсэн нэр томъёогоор солигддог. Эмчийг зэрэмдэглэхийг зөрчиж сэжиглэнэ - өргөжин том эрхтэний жигд бус, бөмбөрцгийн гадаргууг илрүүлэх.
Гэсэн хэдий ч эцсийн оношийг хэт авианы мэдээлэлд тулгуурлан хийдэг. Хэсэгчилсэн гепатомеги эсийн хөгжлийг (дээр дурьдсан нэг хэсэг) хөгжүүлэхэд түүний гол цуурай нь эд нэг төрлийн эвдрэлийг тасалдуулах явдал юм. Нарийвчилсан үзлэгээр цист, буглаа, хавдар илэрч болно. Энэ нь булчирхайд хэсэгчилсэн өөрчлөлтийг шууд нотлох баримт бөгөөд энэ нь эмгэг процессийн явцын шинж тэмдэг юм.
Элэгний томролыг ихэсгэдэг
Насанд хүрсэн хүний 12-13 см-ийн элэгний хэмжээ нь "сарнисан гепатомегали" гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлогдоно. Энэ тохиолдолд эрхтэний ямар ч бүтцэд өөрчлөлт орно: зүүн, баруун гэдэс, цусны хангамжийн систем, цөсний суваг. Дээш өөрчлөлт нь бие махбодийн эдгээр бүтцийн аль нэгэнд тохиолддог. Энэ төрлийн эмгэгийг хөгжүүлэхийн тулд халдварт бодисыг стафилококк, стрептококк зэрэг хэрэглэдэг. Энэ эмгэгийн гол илрэл нь баруун талд өвдөлт намдаах бөгөөд дэд бүсэд болон гарт өгдөг.
Гепатозын хэлбэрээр гепомомегалийн эмчилгээ хийдэг
Зарим тохиолдолд элэгний өсөлт нь өөх тосны элэгний хэлбэр болдог. Өвчний энэ хэлбэрийн хувьд элэгний эсийн өөхөнд доройтох байдлаар тодорхойлогддог. Эмгэг жам нь гепатоцитын үед олон тооны энгийн өөхлөг хуримтлагддаг. Патологи нь өөх тосны хүчлийг удаан хугацаанд хэрэглэснээс үүссэн үр дүн бөгөөд эмийн хэрэглээнээс үүсэлтэй байдаг.
Ихэвчлэн бүх бие махбодид нэвтэрч буй бүх хордлууд элэг дамжин өнгөрдөг бөгөөд энгийн өөхэнд саармагжуулдаг. Гэсэн хэдий ч, их хэмжээний өөхлөг хоол хүнс нь бие махбодид орж ирснээс илүүдэл өөх нь гепатоцит эсийн эсэд хуримтлагдаж эхэлснээр гепатомегалийн хөгжилд хүргэдэг. Өвчин нь удаан явагддаг. Эмч нарт онцгой анхаарал хандуулах нь эдгээр эсүүдийн доройтлын өндөр эрсдэлтэй юм. Хэт элэгний цус алдалтын эмчилгээний зохистой эмчилгээ нь элэгний хатуурал, элэгний фиброз үүсэхээс хамгаалдаг.
Элэгний томрол - шинж тэмдгүүд
Гепомомеалийн шинж тэмдгүүд эхний шатанд нуугдмал байдаг. Өвчний багахан өсөлт нь удаан хугацааны туршид анзаарагдахгүй хэвээр үлдэж болно. Үүнээс гадна гепатомегитын шинжүүд (дээр дурьдсан зүйлс) нь эмгэгийн улмаас ихэнхдээ эрхтэний хэмжээг нэмэгдүүлдэг (гепатомегали, юу нь). Тунгалаг эмнэлгээр эмгэгийг хэвлий хэлбэрээр илрүүлдэг. Анхан шатны оношлогоонд эмч нар palpation (probing) болон цохилтыг (трет) ашигладаг. Гэсэн хэдий ч ийм аргаар элэгний дунд томрох нь оношлоход хэцүү байдаг.
Өвчтөнтэй ярилцлага хийхдээ анамнезыг цуглуулахдаа эмч нар гепатомегиалын дараах шинж тэмдгүүд илэрч байгааг анхаарч үздэг:
- Сэтгэлийн мэдрэмжүүд, гадаад объект мэдрэхүй, баруун талд бөөн бөөнөөрөө, бие махбодийн байрлалыг өөрчилснөөр олшруулдаг.
- Хорсож буй арьсны тууралт, загатнах хэлбэрийн төрх байдал.
- Хэвлийн хөндийн шингэний хуримтлал.
- Арьсны шарх (гепатиттэй хавьтах нь элбэг байдаг).
- Хоол боловсруулах үйл ажиллагааны саатал ( өтгөн хатах ).
- Хэвлийн хэмжээнээс гэнэт гэнэт нэмэгдсээр.
- Тогтмол зовиуртай, муу амьсгал гарах
- Уучлаарай.
Дундаж гепатомегал
Элэгний багахан өсөлтийг зөвхөн хэт авианы аппаратаар оношлох боломжтой. Гематомегалийн дийлэнх нь шинж тэмдэггүй байдаг ба одоогийн элэгний шинж тэмдэг нь өвчний клиник зурагтай холбоотой байдаг. Согтууруулах ундаа хэрэглэдэггүй хүмүүст энэ өвчний ижил хэлбэрийг оношлох болно. Гол гомдол нь байнгын бус шинж тэмдгийн зөв гипохонитэд өвдөлт болдог. Гепатомегитын дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Оношлогоо нь хэт авиа болон КТ-ийн үр дүнд тулгуурладаг.
Гепатомегалийг буруутгаж байна
Гепатомегалийн илэрхий хэлбэр нь эмгэг шинж тэмдгийн шинж тэмдэг боловч элэгний хэмжээ өөрчлөгддөг. Энэ нь гемобластроз, лейкеми зэрэг хорт хавдар зэрэг хорт хавдрын эсүүдээр дамжин хүчтэй элэгний эдэд нэвчиж байна. Ийм өөрчлөлтүүдийн үр дүнд холбогч эдийн үхэл, үхжил үхрийн голомтын голомт. Элэг нь том хэмжээтэй, хэвлийн хөндийн том эзэлхүүнийг эзэлдэг.
Элэгний нэмэгдсэн шинж тэмдэг харагдаж, нүцгэн нүдтэй: ходоод том, тэгш бус болдог. Энэ өсөлт нь баруун талд илүү тод илэрнэ. Элэгний хэт авиан шинжилгээгээр хэт авиан шинжилгээгээр эмч нар дараах байдлаар үнэлнэ:
- эрхтэний хэмжээ;
- бүтэц;
- Элэгний хүрээ.
Гепатомегалийн цочмог шинжүүд
Хэвлийн хөндийн эрхтнүүдэд үзлэг хийхдээ хэт авиан шинжилгээгээр эмч шууд элэгний хэмжээг нэмэгдүүлэх болно. Үүний зэрэгцээ эмгэгийн шалтгааныг тусгасан эмгэгийн эмгэгийг анхаарч үзээрэй. Гепатомегал нь цочмог элэгний үрэвсэл, шимэгчит өвчний үр дагавар бол элэгний угсаа бүтцийг жигд загвартай байдаг. Хэт элэгний хатуурал, элэгний хатуурал, гепатитын архаг хэлбэрийн хамт ehostruktura нь янз бүр юм. Энэ нь нягтрал, булцуут, булчингийн гэмтэл, хэлбэр дүрс, хэлбэр дүрс өөрчлөгддөг.
Hepatomegaly - Ямар шинжилгээ хийх вэ?
Элэгний боломжит нэмэгдлийн шинж тэмдэг илрэх нь өвчтөний цаашдын шинжилгээ хийх шинж тэмдэг юм. Тиймээс элэгний гепатомегитын дунд зэргийн үр дүнг үндэслэн баталгаажуулж болно:
- биохимийн цусны сорил (thymol тест, билирубин , ALT, AST, нийт уураг);
- хэвлийн хөндийн тооцоолсон томографи;
- гэрлийн шинжилгээ;
- элэгний үйл ажиллагааны сорил, цусны бүлэгнэлтийн сорилын шинжилгээ.
Hepatomegaly - хэрхэн эмчлэх вэ?
"Гепомомеалал" эмчилгээний дүгнэлтийг зөрчлийн шалтгаанаар дангаар нь хийдэг. Эмчилгээ нь эмгэг факторийн хүчин зүйл болон клиник илрэлүүдийн эсрэг тэмцлийг бүрэн зогсоох зорилготой. Гепомомеалийн цогц эмчилгээ нь:
- биеийн хөдөлгөөнийг бууруулсан;
- элэгний эмчилгээ;
- тусгай хоолны дэглэм сахих.
Hepatomegaly - ямар эм авах вэ?
Элэгийг нэмэгдүүлэх бүхий л эмийг дангаар нь, зөвхөн эмчээр сонгох ёстой. Гепатомегалийн эмийн эмчилгээний үндэс нь гепатотротектор юм. Энэ бүлгийн эмийн жагсаалтад багтах эмүүд:
- Brentzialle;
- Lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale;
- Phosphogliv .
Гепатомегалийн үед биеийн хорт хавдраар хордох үед эмч нар хоргүйжүүлэх эмийг хэрэглэдэг.
- давс, уургийн уусмал (натрийн хлорид, регидрон);
- цусан дахь концентрац (плазм).
Хэрвээ элэгний халдвар ихэссэний улмаас томорч байвал бактерийн эсрэг эмчилгээг хийнэ.
- Рифампицин;
- Неомицин;
- Metronidazole;
- Vancomycin.
Бие махбодийн хамгаалалт, дархлаажуулалт, дархлааг сайжруулах зорилгоор нэмэлт арга хэрэглэдэг:
- Интерферон;
- Immunomax;
- Дархан цаазат газар.
Элэгний томрол - ардын эмчилгээний эмчилгээ
Элэгний нэмэгдэх үед эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Үндсэн эмчилгээнд нэмэлт болгон эмч нар ардын эмчилгээг ашиглах эрхтэй байдаг. Гепатомеги нь үр дүнтэй байдаг.
Herbal Remedies
Орц:
- Leonurus - 1 халбага;
- мэргэн - 1 халбага;
- 1 халбага - Dandelion үндэс;
- Цээнэ цэцгийг - 1 халбага;
- ус - 500 мл.
Бэлтгэл ажил, өргөдөл
- Ургамлууд нь холимог, усаар асгаж, галд тавьдаг.
- ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авчирч, 15 минутын турш бага дулаанаар шингээнэ.
- Декоциний боолт ба 3 цаг шаардана.
- Архи уухын оронд өдөрт шүүнэ.
Зөгийн бал уух
Орц:
- зөгийн бал - 2 tsp;
- нимбэгний шүүс - 2 tsp.
- ус - 200 мл.
Бэлтгэл ажил, өргөдөл
- Бүх анхааралтай холимог.
- Өдөр, орой, оройг 2 удаа аваарай.
Hepatomegaly - хооллолт
Гепатомегитын оношлогоонд өвчтөнүүдийг ярьж өгөх нь эмч нар хоолны дэглэмийг өөрчлөх хэрэгтэй гэдгийг тэмдэглэж байна. Элэгний өсөлттэй хоол хүнс нь хоолны дэглэмийг бууруулж, хоолны боловсруулалтанд хүндээр тусч байна. Энэ нь бүтээгдэхүүнийг сонгоход тавигддаг хязгаарлалт бүхий 5 хоолоор хангадаг. Элэг нь томорч:
- ургамлын тос;
- өөх тос багатай;
- хүнсний ногоо, ногоон, жимс жимсгэнэ;
- үр тариа;
- шувууны мах, үхрийн мах;
- шөл.
Гепомомеалийн хоол тэжээлийн онцлог нь дэглэм, ялангуяа үдэшлэгт нийцдэг. Оройн хоол 7 цагт оройн цагаар хийгдэх ёстой бөгөөд өдрийн хоолны хоорондох зай 2.5-3 цаг байна. Хоол хүнснээс хасах хэрэгтэй:
- тос;
- Маргарин;
- өндөг (долоо хоногт хоёроос илүүгүй удаа);
- хиамны бүтээгдэхүүн;
- өөх тос бяслаг;
- шош;
- сонгино;
- даршилсан ногоо;
- шарсан хоол;
- улаан лоолийн шүүс;
- чихэр;
- шоколад.