Prolactin бол эмэгтэй биед хамгийн чухал дааврын нэг юм. Үнэндээ, түүний концентраци нь түүний агуулга хэвийн шалгууртай нийцэж байгаа эсэхээс үл хамааран физиологийн олон процесс хамаардаг. Нормативаас хазайсан эмэгтэйн насыг (хүснэгт) нормчлох пролапсиныг хэрхэн нарийвчлан авч үзье.
Пропактин гэж юу вэ?
Промактинтэй төстэй уургуудийн гэр бүлийнхэнд хамаарах энэ дааврыг тархины үрэвслийг тархины араг ясны урд хэсэгт байрлана. Үүний зэрэгцээ, нэгдлүүд нь булчингийн булчирхай, ихсэх, мэдрэлийн систем, дархлааны систем зэрэг бусад эрхтнүүдэд хамааралтай. Цусны урсгалаар prolactin нь молекулын жинд ялгаатай янз бүрийн хэлбэрээр эргэлддэг. Илүү их хувь нь маш идэвхтэй байгаа бага молекулын жинтэй пролапатины хэмжээ юм.
Пролактиний биологийн функцийг хэдэн зуун янз бүрийн механизм, үйлдлүүдээр тооцдог. Эмэгтэй бие дэх гол ажлуудыг жагсаан бичье.
- Умайн хүзүүн дэх хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг бий болгох;
- төрсний дараа сүү үйлдвэрлэх зохицуулалт;
- хөхүүлэх үед жирэмслэхээс сэргийлэх;
- өвдөлт намдаах эмгэг;
- прогестерон үйлдвэрлэдэг шар биетний үйл ажиллагааг дэмжих;
- follicle болон өндгөвчний боловсруулалтыг дэмжих;
- усны электролитийн зохицуулалт;
- бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох;
- кальцитай ясны эдийг баяжуулах;
- шинэ цусны судасны өсөлтийг эрчимжүүлэх;
- эхийн зөн совин үүсэх;
- бэлгийн хөтөчийн хөгжил гэх мэт
Prolactin шинжилгээ
Цусны шинжилгээгээр энэ даавар тодорхойлогдоогүй байгаа тул олон хүн Prolactin-ийг авахыг хүсч байна. Ихэнх тохиолдолд ийм судалгааны чиглэлийг эмчлэгч-эндотранологич эмч нар гомдол ирсэн тохиолдолд өгдөг бөгөөд энэ нь биологийн идэвхт бодисыг нэгтгэсэн зөрчилтэй холбоотой байж болно. Тиймээс ихэвчлэн цикл тохиолдолд пролапатины үед цус өгөх, толгойноос хэвийн бус үрэвсэл, удаан хугацааны туршид үзэгдэх байдал, нүүрний үсийг ургуулах, арьс арчилгааны асуудал гэх мэт.
Хамгийн найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд зөвхөн мөчлөгийн ямар өдөрт prolactin өгөхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Гэхдээ бусад дүрэм журмыг мөрдөж, бэлтгэл ажлыг гүйцэтгэх хэрэгтэй. Энэ дааврын шинжилгээнд дараах үндсэн дүрмүүд орно:
- цусны дээжийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 3-5 өдөр хийдэг;
- өглөөний цагаас хөөсөн ходоодон дээрээс авсан дээжийг аваад 3 цагийн дараа сэрж эхэлнэ.
- судалгаанд хамрагдахаас өмнөх өдрийн саун, далайн эрэг, халуун усанд орох, халуун буурах, бэлгийн харьцаанд орох, биеийн тамирын дасгал хийлгэхээс татгалзсан;
- элбэг дэлбэг хоол хүнсийг оруулахгүй байх, уургийн бүтээгдэхүүнийг хязгаарлах, архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх,
- Цусандаа хэрэглэхээс өмнө сэтгэлийн хямралд орно.
- Туршилтын өмнө өглөө эрт тамхи татаж болохгүй.
Энэ дааврын түвшинг гадаад, дотоод нөлөөнд мэдрэмтгий байдлаас хамаарч буруу шалгаснаас зайлсхийхийн тулд олон шинжээч цусыг сар бүр 3 удаа судалдаг. Үр дүн нь нэг өдрийн дотор мэдэгдэж, эмч заалтыг тайлбарлаж, оношийг тогтооно.
Prolactin - эмэгтэйчүүдийн норматив (хүснэгт)
Цусны урсгал дахь пролактиний хэвийн концентраци нь нас, дааврын хэмжээ, жирэмслэлт, хөхүүл үеийн хугацаа зэргээс шалтгаалан янз бүр байдаг. Эмэгтэйд пролактины дааврын агууламжийн үр дүнг тайлбарлахад илүү тохиромжтой болгохын тулд нормативтай насныханд тохирсон хүснэгтийг чиг баримжаагаар нь үнэлдэг.
Насны хугацаа | Хэвийн үр дүн, md / l |
шинэ төрсөн хүүхэд | 1700-2000 он |
1 жил хүртэл | 630 |
1-10 жил | 40-400 |
11-16 настай | 40-600 |
16-45 насны (нөхөн үржихүйн нас) | 40-600 |
45 ба түүнээс дээш (цэвэршилтийн) | 25-400 |
Хүснэгээс үзэхэд дааврын пролапатины түвшинг харгалзан үзэхэд эмэгтэйн норм нь нас бие гүйцсэний дараа, цэвэршилтийн өмнө ижил байдаг. Өдөр тутмын хэлбэлзэл нь унтах, хооллолт, стресс, бэлгийн харьцаа, температурын нөлөөнөөс хамаарч өдөр бүр хэлбэлзэлтэй байдаг. Үүнээс гадна, энэ бодисын синтез нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн янз бүрийн үе шатанд ижил биш юм. Энэ нь шинжилгээний бэлтгэлийн дүрмийг харгалздаг.
Жирэмсэн үед проптлин хэвийн байна
Проплатин нь бие махбодид олон тооны физиологийн үйл явцын улмаас өөрчлөгдөж буй хүүхдийн хувь хэмжээ нь эхний гурван сард аажмаар нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд төрөлтөөс өмнөх үе хүртэл нэмэгддэг (төрөхөөс хэдхэн хоногийн өмнө бага зэрэг буурдаг). Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд prolactin хэмээх норм нь насаар бус, харин жирэмсний хугацааг харуулсан дараах хүснэгтийг хэрэглэж болно.
Ураг эрхлэх хугацаа | Хэвийн үр дүн, md / l |
8-12 долоо хоног | 500-2000 |
13-27 долоо хоног | 2000-6000 |
28 долоо хоногоос хойш | 4000-10000 |
Жирэмсний үед пролактиныг шинжлэх нь маш ховор байдаг бөгөөд олон шинжээчид жирийн үр дүнгүүдийн хооронд томоохон зөрүүг харгалзан үзэх нь бага мэдээлэлтэй гэж үздэг. Хэрэв ийм хэрэгцээ гарвал 10000 мН / л-ийн хэмжилтээр удирддаг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний биед болон ирээдүйд хүүхдийн бие махбодийн бүх зүйл сайнаар явагдвал хэтрэхгүй байх ёстой.
Лактозид пролактин - норм ба түвшин
Төрсний дараагаар prolactin-ийн түвшин нь хөхүүл эхчүүдийн төрлөөс хамаарна. Хөхөнд тооцогдохгүй хиймэл хооллох тохиолдолд аажмаар энэ дааврын хэмжээг 400-600 мН / л түвшинд тогтооно. Хэрэв эмэгтэй хөхөөр хооллодог бол илүү ихэвчлэн хүүхэд хөхөх тусам илүү өндөр түвшинд хүрдэг. Дараахь хүснэгтэд гликулин дааврын дундаж хэмжээг (хооллолтоос хамаарч норматив) өгнө.
Саалийн хугацаа | Хэвийн үр дүн, md / l |
Эхний 6 сар | 2500 |
7-12 сар | 1000-1200 |
12 сарын хугацаатай | 600-1000 |
Цэвэршилтийн пролапсин нь эмэгтэйчүүдийн хувьд хэвийн үзэгдэл юм
Сарын тэмдэг бүрэн зогссоны дараа, том бие даасан дааврын өөрчлөлт нь эмэгтэй бие махбодид тохиолддог бол бусад олон дааврын зэрэг пролапатины түвшин багасч эхэлнэ. Дунджаар, түүний насны утгууд нь 25-аас 400 мН / л (хэмжээ нь проплатиныг хүснэгтээр агуулдаг). Жил бүр эдгээр үнэ цэнэ буурч байна.
Эмэгтэйчvvд гиперпратактинемием - энэ юу вэ?
Хэрвээ шинжилж үзэхэд пролапатин нь эмэгтэй хүний өндгөвч, жирэмсэн биш бол цусаар хооллодоггүй, цус цуглуулах бүх нөхцөл хангагддаг (өөрөөр хэлбэл физиологийн хүчин зүйлүүд нь ажиглагдахгүй), эмгэг судлалын шалтгааныг хайж олох хэрэгтэй. Энэ нөхцлийг гиперпролактинемеми гэж нэрлэдэг ба олон тохиолдолд тохируулах шаардлагатай байдаг.
Проблатин нэмэгдсэн шалтгаан
Өндөр пролапсин нь гурван бүлгийн шалтгаан болж болно:
1. Органик:
- Тахир дутуугийн хавдар (пролактинома, аденома, менантома гэх мэт);
- гипоталамусын хавдар (глюома, герминома гэх мэт);
- тархины уйланхай;
- гипоталамусын артерийн урагдалт;
- гипоталамикийн бүсийн цацраг идэвхт бодис;
- Аарцгийн биетийн хөлний таслалтын хамшинж
2. Үйл ажиллагаа:
- элэгний цирроз;
- анхдагч гипотироизм;
- polycystic ovary;
- системийн чонон ярын үрэвсэл;
- Бөөрний архаг дутагдал;
- adrenal cortex-ийн дутагдал;
- Мэс заслын мэс заслын хэв маяг;
- заамал хавтан гэх мэт
3. Эм бэлдмэл хэрэглэдэг эм:
- эсрэг мэдрэмтгий;
- antipsychotics;
- бэлдмэл агуулсан эстроген;
- antihistamines;
- кальцийн антагонист гэх мэт
Эмэгтэйчүүдийн гиперпролатинемиеми - шинж тэмдэг илэрдэг
Плебактиныг ихэсгэх нь дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээс бүрддэг.
- эхийн булчирхайгаас гардаг
- хөхөнцрийн булчирхайн өвдөлт;
- цээжин дэх битүүмжлэл;
- Үтрээний хуурайшил ;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийн доголдол;
- толгой өвдөх;
- ухамсрын уйтгар байдал;
- хараа муудах;
- илүүдэл жин;
- libido буурсан;
- хуйхын seborrhea ;
- батга;
- биеийн үсийг хэт ихээр ургуулах;
- унтахын
Эмэгтэйд гиперпролактинеми эмчилгээ хийдэг
Цусны шинжилгээний үр дүн нь эмэгтэйчүүдэд гиперпроллатинемиемийг үүсгэдэг бол ямар нэг эрүүл бус шинж тэмдэг илэрвэл, эмгэг төрүүлэх эмгэгийг илрүүлэх нэмэлт оношлогооны аргуудыг санал болгодог. Үүнд:
- бамбай булчирхайн дааврын шинжилгээ, хүйс даавар;
- биохимийн цусны сорил;
- Бамбай булчирхай , аарцагны эрхтнүүд, хэвлийн хөндий;
- тархины соронзон резонанс эсвэл компьютерийн томографи.
Эмчилгээ нь илэрсэн эмгэгээс хамаарна. Тархины neoplasms илрэх тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ нь ихэвчлэн туяа эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэж болно. Бусад тохиолдолд эмчилгээний гол аргууд нь үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Үүнээс гадна энэ дааврын концентрацийг багасгахын тулд, dopaminomimetic (Bromocriptine, Kergergolin гэх мэт) эмийг хэрэглэж болно.
Проплатиныг бууруулах
Проплатин бага байх нь түгээмэл бөгөөд хамгийн нийтлэг шалтгаан нь дараах байдалтай байна:
- дутуу жирэмслэлт;
- Салст үрэвслийн эх үрсийн салст;
- зарим эм (anticonvulsants, dopaminergic drugs гэх мэт) авах.